中年男染新冠肺浸潤 葉克膜救命

記者吳東興∕員林報導

56歲男子月前因呼吸喘、胸悶等症狀，到員榮醫院急診，檢查後發現確診COVID-19，胸部X光出現右下葉肺部浸潤，血氧下降，隨即安排入住隔離病房治療，並裝上葉克膜體外維生系統，在醫療團隊照顧下，患者住院近1個月，於農曆年前平安返家團圓。

員榮醫院指出，患者去年12月就有咳嗽等症狀，他以為是小感冒，因工作忙碌一直未就醫，直到月底才因發燒、喘不過氣到員榮醫院員生院區急診，到院時心跳高達每分鐘144下，血氧濃度偏低僅百分之71，新冠病毒檢測陽性，隨即送隔離加護病房住院。

醫療副院長、胸腔內科醫師涂川洲說，患者病情進展迅速，住院當晚便出現嚴重缺氧，跟家屬解釋病況後，放上呼吸管並使用呼吸器。

院方表示，使用呼吸器後未見改善，隔天胸部X光顯示雙下葉肺部浸潤，出現血壓下降及代謝性酸中毒，進展成「呼吸窘困症候群」。

涂川洲研判需使用葉克膜體外維生系統，緊急會診心臟外科主任賴金湖，經評估患者病情並與家屬討論後，予以置放葉克膜。

靜脈葉克膜運轉後，患者血氧便逐漸進步，呼吸器100%的氧氣，一下子就調降到60%，避免百分之百的氧氣用太久，造成肺纖維化。接著便是讓肺部好好休息，降低呼吸器的氧氣比及肺部氣道壓力設定，藉著抗病毒及抗生素藥物治療，將肺部感染控制下來。

藉由葉克膜體外維生系統支持及肺部感染的妥善治療，病人1週後情況明顯改善，並順利移除葉克膜，5天後停用呼吸器並拔除，住院近1個月後，於農曆年前出院。