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肺氣虛弱咳不停 中醫3階段治療
記者湯朝村∕嘉義報導
45歲張女咳嗽不止,夜晚躺下時咳的更厲害,只能坐著睡覺,每天咳到胸悶、呼吸不順,經醫師診斷為肺氣虛弱造成呼吸道過敏,不僅對天氣變化及空汙敏感,感冒也容易引起肺炎或氣喘,目前正在急性發作期,使用麻杏甘石湯、半夏及黃耆,達到宣肺平喘、化痰益氣的作用,醫師並叮囑居家可用空氣清淨機調節溫濕度及空氣品質,避免過敏加劇。1週後咳嗽大有緩解,夜晚也不再咳到氣喘胸悶,精神氣色改善許多。
嘉榮灣橋分院傳統醫學科醫師唐佑任表示,氣喘肇因於呼吸道反覆過敏、支氣管慢性發炎產生的過度反應,使呼吸氣流受阻而出現喘鳴、呼吸短促、胸悶及咳嗽等症狀。
唐醫師說,研究指出懸浮微粒PM10濃度每增高10mg/m3,氣喘盛行率則提升12.8%,特別是在中老年人、有吸菸史族群中效應更顯著;此外,接觸到過敏原或致敏劑,都可能會誘發或加重氣喘症狀。
唐醫師補充說明,研究顯示氣喘也與基因及肥胖有關聯,例如同卵雙胞胎另一人同時罹患氣喘的機率為25%;父母一方氣喘遺傳後代的機率也是25%。在體重方面,BMI大於25的體重過重者,提高50%氣喘發生率,BMI大於30的肥胖者會增加90%的氣喘發生率,建議民眾可透過飲食、運動,妥善控制BMI,避免提高氣喘的發生率。
中醫師唐佑任表示,中醫的治療方針會依據病患體質,及疾病進展階段等因素交互運用,急性發作期時,先以緩解症狀為治療主軸;病症遷延期時,下藥標本兼施;當進入慢性緩解期,就以調理肺脾腎3臟治本為主。中醫常用方劑為小青龍湯、葛根湯、麻杏甘石湯、香砂六君子湯、右歸飲和知柏地黃丸等。