中醫治療女性更年期症候群

　隨著歲月的流逝，女性荷爾蒙慢慢的減少，逐漸地影響女人的生理與心理上的變化，女性更年期症候群通常發生在停經的前後，平均50歲加減5歲，亦即45至55歲之間。
　更年期是女性必須經歷的階段，更年期症狀表現輕重不一，因人而異，有的表現較輕，發生時間短暫；有部分女性症狀較重，發生時間也長，甚至長達數年；輕者無需治療，重者則需治療。臨床上仔細問診，通常抱怨著程度不一的心理和生理上的不適。心理上有著焦慮、煩躁不安的狀況；生理上則常見臉潮紅潮熱、夜間盜汗、口乾舌燥、陰道搔癢乾澀、皮膚乾燥等，甚至出現心悸、精神不安、易喘、失眠、頻尿等症狀。這是因為體內的荷爾蒙失調，陰陽氣血紊亂衰弱導致，也就是更年期症候群。
　其實，早在兩千多年前中醫經典《黃帝內經》就提到：女子六七（42歲）三陽脈衰於上，面皆焦，髮始白；七七（49歲）任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。從面貌型態到生殖器官的萎縮、月經與生育功能的停止，詳細指出了女性從42到49歲左右會面臨到生理上的變化。
　卵巢功能的衰弱、老化，女性荷爾蒙的減少表示著腎氣精血衰退，即中醫所說的「腎虛」。而更年期症候群伴隨的精神煩悶不適與焦躁不安，代表著自律神經系統功能紊亂，即中醫所說的肝鬱和肝火的表現，故治療上基本以補腎氣填精和疏肝為主，並依個人體質及症狀不同而加以治療。
　更年期症候群中醫可分為腎陰虛火旺型、腎陽虛火衰型、肝氣鬱結型、脾胃痰濕瘀阻型，各有不同臨床症狀及治法，例如腎陰虛火旺型，症狀面紅眼赤、兩顴骨紅熱、手足心熱、潮熱多汗、心煩、失眠多夢、口乾舌燥、陰部乾澀疼痛、大便秘結、舌紅苔少、脈細數，藥方可採用知柏地黃丸隨症加減，以滋陰降火等等。
　更年期症候群的預防與保健：1.作息要有規律，充足睡眠，但不宜臥床太久。久臥耗氣，容易越睡越累。體力還不錯時，可以適度參加戶外活動、團體活動，並增加與家人、朋友互動。2.飲食建議避免刺激性食物，並減少咖啡因、茶類食物，避免讓已經過亢的自律神經持續興奮。如無婦科其它疾病，可適度補充含有類似女性荷爾蒙之食物如黃豆類食物、月見草、山藥等，可延緩更年期婦女的快速老化、防治更年期的症狀如臉潮紅潮熱等。
　此外，中藥茶飲可製作甘麥大棗茶及玫瑰花茶，可以寧心安神，疏肝理氣解鬱，適合平素較壓抑，工作壓力較大的女性朋友。穴位按摩，找太衝、太溪、三陰交，每個穴位可用手指按揉3~5分鐘，早晚各一回。保持心情的愉快，臨事不急、不怒、不亂，再加上適度運動，如散步、拉筋等，配合均衡的飲食，以及對更年期的症狀有正確的了解，才是防治根本之道。
（作者為蔚武中醫診所醫師黃蔚武）