睡眠呼吸中止症不治 恐釀心血管病

記者傅希堯∕台北報導

林口長庚胸腔內科主治醫師莊立邦指出，睡眠呼吸中止症必須治療，患者可能於睡眠時發生心絞痛、心肌梗塞或腦中風，甚至可能發生睡覺中猝死，有慢性疲勞、日間嗜睡、夜尿、打呼等症狀的民眾，應進行睡眠檢查，了解自身睡眠呼吸中止症風險，及早發現、及早治療。

莊立邦表示，一名55歲的工廠老闆日前急性心肌梗塞，緊急手術撿回一條命，住院時被護理師發現睡覺打呼大聲、暫停呼吸、血氧濃度下滑，轉診重度阻塞性睡眠呼吸中止症，經治療後獲得改善。

莊立邦指出，阻塞性睡眠呼吸中止症跟心血管疾病有很大的關連性，容易造成粥狀動脈硬化及增加急性心肌缺血的風險，由於睡眠呼吸中止症造成上呼吸道暫時塌陷，經歷反覆呼吸中斷，身體長期缺氧會增加發炎反應，使血管內膜增厚，導致血管阻塞，血液無法流通，再加上夜間因呼吸中斷驚醒數百次，阻礙進入修復性深度睡眠，陷入惡性循環，若發生在心臟恐引起心絞痛、心肌梗塞等問題。

莊立邦表示，身體缺氧造成的傷害是全身性、不僅是心臟。以負責運送氧氣的動脈為例，如阻塞處發生在頸動脈就會造成腦部缺血引起中風、發生在胸主動脈瘤及腹主動脈瘤若破裂大量出血，患者恐面臨死亡風險；周邊動脈阻塞，則會導致下肢缺血，產生間歇性跛行，甚至需要截肢。

嘉義長庚睡眠醫學中心指出，睡眠呼吸中止症的危險性包括於睡眠時發生心絞痛、心肌梗塞或腦中風，甚至可能發生睡覺中猝死。

嘉義長庚表示，睡眠呼吸中止症治療方式很多多，包含手術、減重、姿勢治療等，還有防止舌頭堵塞呼吸道的口腔矯正器，及提供持續性正壓力氣流，使呼吸道維持暢通的正壓呼吸器等，應針對每個人不同的情形選擇不同的治療方式，有症狀的民眾可以掛號睡眠障礙特別門診，找出最佳醫療方式。