世界僵直性脊椎炎日 長期下背痛恐是僵直性脊椎炎 好發20至40歲

記者吳瀛洲∕新北報導

長期下背痛可能不僅是普通的痠痛或疲勞，還可能是僵直性脊椎炎的警示，亞東醫院復健科黃昭竣醫師表示，僵直性脊椎炎是一種慢性炎症性疾病，好發於20至40歲的年輕人，男女比約4比1，且常有家族病史；雖目前尚無法治癒，但透過適當治療可以有效控制症狀並減緩疾病進展。

響應5月20日世界僵直性脊椎炎日，板橋亞東醫院20日起，舉辦為期1週僵直性脊椎炎衛教活動。亞東醫院過敏免疫風濕科醫師陳遊表示，僵直性脊椎炎的下背痛通常與一般因受傷導致的下背痛不同；患者在長時間保持固定姿勢後會感到疼痛，但稍微活動後疼痛會有所緩解；症狀持續3個月以上，尤其在半夜和晨間會特別僵硬，若長期忽視僵直性脊椎炎，不僅疼痛會持續，還可能惡化，導致脊椎關節骨質永久性沾黏，造成骨骼畸形，甚至失能，嚴重影響日常生活。

陳遊指出，僵直性脊椎炎常見症狀包括：1.下背痛持續時間超過3個月，休息無法緩解，但運動可以改善；2.早晨起床時下背部特別僵硬；3.膝蓋、腳踝、腳跟發炎疼痛；4.手指與腳趾腫脹疼痛；5.虹彩炎、眼睛疼痛、視力模糊；6.感覺疲累、食慾不振、體重減輕。

陳遊表示，僵直性脊椎炎的藥物治療包括3種類型，首先是非類固醇消炎止痛藥，主要用於減輕疼痛和脊椎發炎，但需注意腸胃不適和水腫等副作用，長期使用需定期監測血液。其次是免疫調節劑，主要用於調節免疫系統並針對周邊關節發炎，可能引起腸胃不適、頭痛、肝功能異常等副作用，且男性可能會影響精子數量，但停藥後可恢復。第3是生物製劑和小分子口服藥物，適用於對其他藥物治療無效的患者，可直接抑制相關細胞激素

，阻斷發炎反應，但因影響免疫力，對有慢性感染的患者需謹慎使用。

黃昭竣表示，規律運動對維持關節靈活性和減少僵硬至關重要，推薦可脊椎伸展為主的運動如輕柔的伸展運動、游泳、步行、慢跑、瑜伽和太極拳，都是僵直性脊椎炎患者不錯的復健與運動選擇。