邱泰源:健保改革經費用在刀口上

記者傅希堯、陳柏翰∕台北報導

近來健保改革議題受關注，針對傳出將調漲補充保費至3％，衛福部長邱泰源22日表示，健保點值調整只是健保改革的一環，必需要兼顧民眾醫療品質與醫事人員合理待遇。健保署長石崇良則說，目前還沒有3％方案，補充保費不採統一費率，將依各項屬性提出不同計算方式，已啟動相關修法；衛福部次長林靜儀則坦言，要因應1.1元訴求有點艱困。

邱泰源22日率衛福部團隊說明未來重大政策推動方向。邱泰源表示，健康台灣是總統賴清德提出的政見，衛福部會努力落實，包括提升包括兒童醫療及照顧、婦女的生理及心裡健康、三高等慢性病照顧、心理健康及社會福利、癌症新藥開發等重要項目。

外界關切健保補充保費費率可能由2.11％調漲到3％，邱泰源對此表示，健保改革要分階段進行，除穩定點值確保醫療機構營運順利、保障醫事人員專業尊嚴，經費更要用在刀口上，要積極推動預防保健與安寧緩和醫療，以及居家醫療等，都有助於節省健保開銷，讓健保財務更健康。

健保署長石崇良當天稍晚表示，以現行健保財務結構，多達8成是一般保費，補充保費僅占1成、剩下1成由政府負擔。隨著台灣人口老化，醫療支出成長，但少子化勞動人口數持續下降，繳費人口減少，若持續採取一般保費作為主要收入來源，受薪階級者保費負擔恐越來越重。

石崇良指出，自二代健保開辦以來，補充保費調整都是受一般保費影響，對受薪階級而言，一般保費與補充保費連動調整並不公平，基於衡平性，兩者應該脫鉤討論，目前初步規劃，依據公平性及量能付費概念，不採取統一費率，「所以沒有3％，不然又會掉進統一費率。」

近期醫界不斷呼籲保障健保點值，石崇良說，若未來逐步執行1.1元方案，受薪階級費率壓力恐怕只會更大，補充保費改革勢在必行，將檢視6類補充保費項目，依屬性設計不同費率計算方式。暫時無法確定是否所有項目都調漲，但一定會與一般保費脫鉤。

林靜儀直言：「健保點值是健保改革其中之一，但不是唯一」。她強調，健保點值一定會調整，但不會是各科醫師人員、各科別齊頭式平等。在此情況下，要達到1.1的訴求有點困難。