木工右手卡 針灸改善肩夾擠

記者王勗∕台南報導

50歲的王男從事木工為生，近年工作案件激增，隨著工作強度與時長提升，王男去年下半年發現右上臂總是容易痠痛，甚至上舉出現受限感覺，近3月影響活動角度越來越小開始影響工作。經中醫師診治，發現王罹患肩夾擠症候群，經1個多月針灸治療，順利恢復行動。

安南醫院中醫師翁瑞陽診治時透過抓癢測試，發現王男僅能勉強摸到對側肩胛上緣，右手活動角度明顯受限，進一步進行空罐測試，王男發現棘上肌部位明顯疼痛，雙手上舉時大約過60度就會感受到阻力、超過110度後又恢復正常。王男有圓肩情形，右側尤其明顯，當向後扳動時有明顯阻力感，觸診後發現患者三角肌有明顯條鎖狀觸感，按壓胸大肌、棘上肌及斜方肌都有痠痛感。

透過一系列物理測試，初步排除王男罹患五十肩的可能，考量王從事木工長時間、過度重複勞動，研判是肩夾擠症候群，右手「不舉」應是肩鎖關節結構發生異常。翁瑞陽透過針灸肩髃穴、肩中俞穴、雲門穴與巨骨穴治療，配合阿是穴處理局部筋結，王男經針灸後疼痛即有緩解，經1週3次針灸同時處理左肩的圓肩，並配合復健月餘，王男肩膀已可正常活動，現持續回診評估中。

翁瑞陽指出，肩膀疼痛或活動限制，第一時間都會聯想到五十肩，但其實罹患肩夾擠症候群的機率更高。肩夾擠症候群是肩胛骨或肩膀周圍組織異常，導致肩峰下間隙相對變窄，肌腱、關節囊摩擦導致局部發炎腫脹導致疼痛、活動受限。透過針灸可解除周邊肌肉緊繃，並鬆解局部的沾黏，配合中醫傷科及復健鍛鍊的手法，解決疼痛與活動限制問題。