子宮內膜癌保住子宮 圓夢產子

記者葉進耀∕台南報導

一名38歲婦人原發性不孕且陰道出血不規則，還有嚴重肥胖BMI值達44.6，就醫診斷為子宮內膜癌第1期。經手術切除腫瘤並將子宮保留下來，同時放置子宮內黃體素投予器，術後每日服藥，隔年取卵進行冷凍胚胎移植後懷孕，35週時因早產和胎盤植入，緊急剖腹生產，胎兒母體健康。

郭綜合醫院婦產部長林大欽指出，子宮內膜癌是常見的婦科癌症，多發於更年期後的女性，隨著醫學技術進步，即使年輕時確診的患者，治療後仍有機會實現懷孕的夢想。對於分期較低的子宮內膜癌患者（通常為第1期）可考慮保守治療，如激素療法或局部切除，而非全面的子宮切除；在治療癌症的同時保留子宮，為將來的懷孕提供可能性。

他說，子宮內膜癌治療方式，對於希望保留生育能力的年輕患者，激素療法是一種有效的選擇，主要使用孕激素來抑制癌細胞的生長，其優點是相對保守，不會破壞子宮結構，治療後仍可懷孕。局部切除術則針對早期子宮內膜癌，只移除受影響的內膜組織，不影響整個子宮結構；術後患者可自然受孕或試管嬰兒技術懷孕。某些患者可採用綜合治療，即激素療法和局部切除術相結合，提高治療效果並最大限度地保留生育能力。

林大欽說，對於子宮內膜癌治療後的患者，試管嬰兒技術（IVF）提供一個實現生育的途徑，醫師取出患者的卵子，進行體外受精，然後將胚胎植入子宮內。據統計資料，許多治療反應良好的患者中有40%懷孕，其中一半使用輔助生殖技術實現懷孕夢想並生下健康的孩子，證明現代醫學在癌症治療和生育方面的能力。