妥瑞氏症易併精神共病

　記者陳柏翰∕台北報導
許多民眾對於妥瑞氏症的主要認知大多為會出現抽搐症狀，醫師指出，研究顯示，患者也很可能會出現其他精神共病。其中約有5成可能會合併注意力不足過動症，4成會合併強迫症等。
　台北市立聯合醫院中興院區精神科主治醫師蔣立德表示，妥瑞氏症狀會隨著個案當下面臨的心理壓力、社交環境變化而有明顯起伏。例如在需要面對大眾，或是有環境轉換與其他生活事件干擾下，病患抽搐的表現會比平常來得更加明顯，進而造成個案與旁人的困擾。
　他指出，如果在18歲以前出現超過1年的多重動作抽搐，以及一種以上的發聲抽搐，且在排除一般生理與物質濫用的問題後，臨床上就要考慮妥瑞氏症的可能性。
　以病程來說，常見的症狀初發年齡可以從5歲到學齡期左右，到了10至14歲是症狀的高峰期，之後會逐漸緩解；約有一半的個案症狀會在沒有經過藥物治療下消失，但另一半的個案則仍會有殘餘的抽搐症狀干擾。
　除了抽搐症狀以外，許多臨床研究顯示，罹患妥瑞氏症的個案也常會出現其他精神共病。其中，像是約有5成會合併注意力不足過動症，4成會合併強迫症等。
　因此，蔣立德提醒，與個案相處的家人還是要細心觀察個案在情緒行為上的變化，一旦有發現異狀，建議應前往兒童精神科進行評估，同時教育單位也要努力經營友善的環境，避免霸凌情形發生。