糖尿病影響生殖力 可冰凍精子

記者傅希堯∕台北報導

糖尿病不僅危害生命，更會影響男性生殖能力！林口長庚生殖內分泌科主治醫師黃尚玉指出，糖尿病會影響精子製造，導致精子受孕力降低，建議糖尿病患者必要時可進行精子冰凍，並積極接受生殖醫學治療，則依然能夠有健康的下一代。

糖尿病是國人十大死因之一，國民健康署的統計，台灣每年約有2萬5千例新增個案數，其中，18歲以上國人糖尿病盛行率為11.8%。糖尿病可分為第1型糖尿病(胰島素缺乏)、第2型糖尿病(胰島素阻抗)、妊娠糖尿病和其他型糖尿病。臨床症狀包括吃多、喝多、尿多、容易口渴、疲倦。長期風險則包含視網膜病變、腦中風、心肌梗塞、周邊血管病變、糖尿病足、腎病變、脂肪肝及感染風險增加等。

黃尚玉指出，近20年來，40歲以下糖尿病發生率逐年增加，尤其是第2型糖尿病。抽菸、缺乏運動、不健康的飲食習慣、空氣汙染等危險因子，會導致體重過重和肥胖及代謝症候群，這些都是造成早發型糖尿病罹患率增加的主要因素。

研究顯示，無論是第1型或是第2型糖尿病，其精液品質無論是在精蟲濃度、活動力、精液量、精蟲正常型態比例的數值上，都比無糖尿病的男性來的差，同時也有較高的比例會在精液中發現白血球，代表有發炎的情況。事實上，糖尿病常伴隨有高瘦脂素和肥胖體質，會改變腦部控制性腺功能的指令傳達，導致睪丸分泌睪酮功能下降。

此外，精子粒線體製造和運用能量的方式會改變，使得環境中過氧化物增加，過氧化物會攻擊精子所攜帶的遺傳物質DNA，使得精子DNA碎片化；高血糖也會增加攝護腺或是儲精囊感染和慢性發炎的風險，影響男性勃起和射精的功能。

黃尚玉指出，對於有生育需求的男性，建議應該維持運動和良好的生活型態，控制體重、戒除菸酒，減少罹患糖尿病的機率；而已罹患糖尿病的患者，可以考慮接受定期精液檢查，了解自身狀況，必要時進行精子冰凍或是積極接受生殖醫學治療，依然能夠擁有健康的下一代和幸福美滿的家庭生活。