看字扭曲 高度近視致黃斑部病變

記者陳柏翰∕台北報導

一名64歲男性，雙眼近視度數高達1200度，在開完白內障後近視度數大幅減少，自認為不再是高度近視，也沒有做眼睛定期檢查。然而，有天晚上閱讀時，突然覺得字體扭曲看不清；就醫檢查後發現為高度近視引發黃斑部病變。

書田診所眼科主任醫師顏敏芳表示，引發看文字扭曲的視力問題，除了上述個案的高度近視黃斑部病變外，黃斑部皺褶、老年性黃斑部病變、糖尿病黃斑部水腫、視網膜血管阻塞等都是可能的原因。

顏敏芳解釋，高度近視黃斑部病變是因高度近視造成眼軸過長，視網膜下產生新生血管造成出血或水腫，進而影響視力，使得看文字或影像出現扭曲變形；此外，還可能有顏色分辨異常、看見固定中心黑影等症狀。

她指出，高度近視者各種眼部病變的風險都會比較高，像是視網膜剝離、白內障、青光眼、黃斑部病變等。即使因屈光手術或白內障手術後近數度數減低，高度近視帶來的病變風險仍然存在，不可輕忽。

在治療方面，顏敏芳說，目前健保可事先送審申請給付眼內注射抗新生血管藥物，注射次數因病況而不同，早期進行治療，阻止視力繼續惡化，能降低失明風險。但治療後仍有復發的可能，須定期回診追蹤。

隨著生活型態轉變及3C產品的盛行，使得學童近視比例增加。因此，顏敏芳提醒，應儘早開始控制近視，避免演變為高度近視而增加眼睛病變的風險。成年人也要留意用眼的習慣、時間及姿勢，倘有發覺眼睛有異狀時，儘早就醫治療；高度近視者不論是否因做過手術而減輕了近視度數，仍要維持定期檢查的習慣，才能早期發現眼睛是否出現病變。