35歲壯男壓壞膝關節


 記者劉晴文/南投報導
 別以為年輕就是本錢,小心體重過重提早壓壞膝關節!南投一名35歲的男子,不僅走路時膝蓋疼痛,爬樓梯時更痛,期間接受了膝關節內視鏡治療,但不見改善,直至至南投基督教醫院求診,經檢查得知,患者從小時候體重就過重,導致膝蓋先天有些發育不良,在多重因素下造成外髁軟磨損嚴重,經截骨矯正術及復健療程後,順利回到工作崗位。
 南投基督教醫院醫師沈泰表示,這名患者從小時候體重就過重,導致膝蓋先天有些發育不良,長久體重過重導致患者呈現X型腿,在多重因素下造成他外髁軟骨在35歲年紀就已磨損嚴重,正常在六十五歲才會開始退化。患者才三十多歲,若不設法將雙腳的角度矯正,恐怕很快連走路都會有問題,於是將所有X光檢查與解剖力學軸線一一畫出,讓患者充分了解檢查報告與做法後,男子決定接受截骨矯正術。
 沈泰杉指出,所謂解剖力學軸線,就是將患者下半身的X光檢查,以力學的角度從股骨頸中間開始向下畫出垂直線、直到腳踝中間,此線正常應該要通過膝蓋中間偏外側一點點,但很明顯看到垂直線已經在膝蓋外面,這就是俗稱X型腿。而截骨矯正術,就是將原本呈現X角度的腳,經過精密角度計算後,截掉一塊適當的三角形骨頭,將內側縮短後再進行重建,術後便可矯正回正常角度。患者術後X光片已變直恢復到正常角度,此原理是,將原本施力於外側的力量轉移,讓重心從回到中間使膝蓋平均受力,患者術後經過兩個月休養期,也漸近完成復健療程,現在膝蓋已不再疼痛,順利回到工作崗位。
 沈泰杉表示,此種案例在年輕族群發生的機會不多,通常都是上了年紀的長輩,因為正常走路的一個瞬間都是單腳站立支撐,當重心往另一邊偏時體重就會壓在內側面,所以年紀大的長輩很多都是內側關節磨損,所以控制體重很重要,良好的生活習慣及均衡飲食,維持正常體態,掌握自己骨質狀況,若發現骨頭有先天變型或關節磨損變型,造成膝蓋疼痛時,建議即早尋求骨科就醫,讓醫師協助找出真正的問題,才能協助改善不適。