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兜帽法前列腺根除 大幅降低尿失禁

高雄長庚泌尿科主治醫師王弘仁(左起)與前列腺癌病人杜格、泌尿科主任羅浩倫合影。(記者吳門鍵攝)

記者吳門鍵∕高雄報導

前列腺癌病人在接受達文西攝護腺根除術後,常面臨術後尿失禁的困擾,高雄長庚醫院以創新Hood兜帽法前列腺根除術,有效保護尿道周圍的解剖結構,大幅降低病人術後尿失禁的發生率。

高雄長庚醫院15日舉行記者會,由王弘仁主持。王弘仁表示,高雄長庚泌尿科從2021年開始以Hood兜帽技術這個方法為前列腺癌的病人進行手術,成果驗證Hood Technique在達文西手術中的可行性和安全性。

據Wagaskar等人於2021年發表在《European Urology》上的研究,「Hood Technique」在達文西前列腺根除術中的應用,成功保留了膀胱前列線與恥骨之間的雷氏(Retzius)空間中的尿道周圍解剖結構。「Hood Technique」技術創新幫助病人在術後能夠更早恢復正常的排尿功能,而不影響腫瘤切除的徹底性。

王弘仁說,40位接受「Hood Technique」的病人進行臨床數據分析,結果顯示,「Hood Technique」不僅成功保留了包括膀胱逼尿肌前裙、恥骨前列腺韌帶、腱弓、內骨盆筋膜和Douglas囊袋等重要解剖結構,還實現了令人滿意的術後控尿效果。

研究結果顯示,病人的平均年齡為67.5歲,平均體重指數(BMI)為24.98 kg/m2,術前前列腺特異性抗原(PSA)數值平均為16.0 ng/ml。100%病人均成功接受手術,無言中合併症。

王弘仁表示,術後平均導尿時間為6.3天,而在拔除導尿管後,即時達到控尿的病人達到21人。術後1個月、3個月和6個月的控尿率分別為77.5%、90%和95%,病人術後都沒有嚴重合併症的產生,這項結果將於林口長庚醫院舉行的台灣泌尿科醫學會中進行公開發表。

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