記者戴淑芳∕台北報導
一名剛滿月男嬰因溢吐奶超過1週就醫,經診斷罹患「嬰兒肥厚性幽門狹窄症」,男嬰反覆溢吐奶導致嚴重電解質不平衡與代謝性鹼血症,引發心肺功能抑制,經北醫附醫團隊緊急手術後脫離險境。
北醫附醫兒科部醫師簡睦旼表示,這名男嬰通常在進食半小時後溢吐奶,每次都吐得很用力,但並未影響口慾,嘔吐後仍想進食,因此懷疑可能是嬰兒肥厚性幽門狹窄症,經超音波檢查發現,男嬰胃部幽門肥厚,胃中也有無法順利通過的奶水,確診嬰兒肥厚性幽門狹窄症。
嬰兒肥厚性幽門狹窄症主要是影響嬰兒胃部出口(幽門)的疾病,因幽門肌肉異常增厚,導致食物無法順利進入小腸,反覆溢吐奶。台灣每千名嬰兒中約0.49名罹病,以112年新生兒13.5萬人推估,患者可能超過60人,男嬰比例高於女嬰。
研究發現,80%嬰兒溢吐奶發生在下食道括約肌自發性放鬆時,當胃部裝滿奶水或食物會誘發自發性放鬆;尖峰期約是4個月大時,41-67%的健康4個月嬰兒,每天至少溢奶1次,6個月大時會明顯減少,12-14個月降至5%以下。
簡睦旼提醒,嬰幼兒溢吐奶雖是常見狀況,但若持續性噴射狀嘔吐、夜間吐奶或膽汁性嘔吐,腹部顯著鼓脹,務必就醫。