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肺纖維化 58歲軍人暴瘦 體能像85歲

自體免疫疾病併發肺纖維化,死亡風險比許多癌症還高,醫師提醒,患者應建立至少每半年檢查1次肺功能檢測習慣。 (記者戴淑芳攝)

記者戴淑芳∕台北報導

58歲職業軍人江先生6月中發燒數日前往就診,醫師發現其肺部積水嚴重且肺纖維化已超過3成,緊急安排住院檢查後,確診為自體免疫疾病乾燥症併發肺纖維化,不僅暴瘦12公斤,肺纖維化面積已擴大至5成,體能狀況瞬間老化到像85歲。

收治江先生的中華民國風濕病醫學會秘書長盧俊吉表示,肺纖維化是乾燥症中最常見也最嚴重的併發症,除了肺功能可能受損,也會提高併發感染或呼吸衰竭的風險,甚至可能在短短1-2個月內急性惡化,這也突顯了輕忽肺纖維化的嚴重後果。經臨床試驗證實,盡早使用抗肺纖維化藥物可降低57%的肺功能受損速度,更能減少74%急性惡化發生與死亡風險。

抗肺纖維化藥物自去年已擴大健保給付對象,其中申請條件須經過事前審查,若無法提供肺功能檢測紀錄,將導致無法及時用藥。

中華民國風濕病醫學會理事長鄭添財也指出,根據統計資料顯示,每10位自體免疫疾病病友,即有1位併發肺部纖維化,一旦免疫系統異常侵害肺部,將逐步削弱肺部的攜氧能力,死亡風險比許多癌症還高。

據風濕病醫學會與病友協會的「肺功能檢測行為」調查,超過3成病友對於肺纖維化認知度有待加強,高達6成病友從未進行過任何肺功能檢測,即使有肺功能檢測紀錄者,亦超過5成病友距離上一次檢測時間超過1年以上。近6成病友表示已有肺纖維化常見的喘、咳、累症狀,其中3成症狀持續8週以上卻仍有4成沒有做過肺功能檢測,可見警覺性不足。

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