婦臉麻歪斜 中醫針灸恢復

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 記者葉進耀/台南報導
 一名50多歲婦人好幾天都睡不好,突然有一天早上起床發現臉已經歪掉,右半臉麻脹沒有表情,眼皮也無法闔上,嘴角無法提起,診斷是顏面神經麻痺。經中醫針灸三週,嘴歪、眼睛閉合不全皆已恢復正常。
 奇美醫院中醫部醫師吳重廷指出,顏面神經麻痺有分中樞型、周邊型兩種,中樞型指的是大腦到腦幹主管顏面感覺活動的部位出現問題,像腦梗塞腦出血腫瘤等等;周邊型指顏面神經離開腦幹以後到臉部周邊的地方出現問題,例如中耳炎、頭部腫瘤、外傷等等原因,另外,還有外耳帶狀疱疹病毒感染,上述可診斷出的明顯病因排除後,現代醫學對此種急性周邊型顏面神經麻痺統稱「貝爾氏麻痺」,目前發病機轉不明,推測是疱疹類病毒感染或發炎、局部缺血等等。
 顏面神經麻痺症狀,包括半邊臉的肌肉麻痺無力,額頭沒有皺紋,眼皮下垂關不起來,鼻唇溝消失,嘴歪甚至喝水會漏出,或有半邊聽覺聲音過強,前半舌頭的味覺減低等等,顏面神經麻痺也可以伴隨有其他腦神經病變。疾病嚴重程度可以分6級,若具有眼睛關不起來、嘴角明顯不對稱、額頭皺紋消失等症狀,基本上就符合中重度以上。診斷上要先排除腦中風類中樞神經的問題,還要請耳鼻喉科醫師檢視是否有中耳炎或耳朵或外耳道疱疹,這些病症都排除後才能診斷為「貝爾氏麻痺」。
 吳重廷說,大部分貝爾氏麻痺都屬於自限性,6個月內多少會回復一些功能,就像感冒一樣。貝爾氏麻痺在中醫裡被歸類成「外風」,就跟感冒一樣歸類在「外感風邪」。感冒屬於病毒感染,與貝爾氏麻痺目前歸因於疱疹病毒感染相同道理,故治療此疾病可以藉由祛風通絡的藥物及針刺穴位,再配合病患的體質條件予以補其不足之處,以加速恢復健康。