記者湯朝村∕嘉義報導
李姓男子為主動脈瘤破裂結合急性甲型主動脈剝離「雙重威脅」患者,日前突然感到雙手冰冷、發麻且失去知覺,最初誤以為中風,自行用布袋針刺激手指以促使出血,未能緩和症狀;經施以心臟血管外科微創手術,獲得第2次的生機。
嘉義大林慈濟心臟血管外科微創手術中心醫師鄭伊佐表示,該病例極為複雜,之前已成功進行第1次手術,當時有著嚴重的主動脈瓣與二尖瓣逆流,導致心臟功能衰竭;病患也同時合併主動脈弓腫瘤和乙型主動脈剝離,先處理造成心衰竭的瓣膜問題,術後手術成功恢復良好,但仍然存在未處理的主動脈弓腫瘤和乙型主動脈剝離,計畫等待病人腎臟功能改善,再進行第2階段手術。日前因病程變化提前面對主動脈瘤破裂和急性甲型主動脈剝離的雙重危機進行第2次手術,手術成功率僅3成。
鄭伊佐說,過去主動脈剝離的手術風險相對較高,醫療團隊共同研發「大林術式」的手術方式,使用四分叉血管與血管環進行主動脈置換,佐以支架血管協助主動脈上分支重建,有助減少手術過程可能的風險和複雜性,縮短手術時間,提高病人的恢復速度,為患者帶來更大的生存機會。這項新的手術為主動脈剝離患者提供更先進的選擇,同時也為醫學界開啟嶄新的一頁。