女抗癌成功移植凍卵 順產女嬰


記者汪惠松∕台南報導

一名來自醫學期刊案例25歲已婚未曾懷孕女子,罹患霍奇金氏淋巴瘤4期,化療前取下一側卵巢冷凍保存,31歲時表達懷孕意願,醫師判斷癌復發率低,將她冷凍卵巢解凍接受自體移植,5個月後恢復規律排卵週期,前後9.5個月自然懷孕成功分娩體重3720克健康女嬰。

奇美醫院婦產部生殖醫學科主治醫師温仁育指出,現今癌症治療技術日新月異,許多癌症的治療預後良好,也意味著有更多癌症病人在克服疾病難關後,未來會希望生兒育女組成家庭。

世界各國重要癌症學會指引皆建議,有生育需求的癌症病人應接受生育保存諮詢。其中,卵巢組織冷凍進行自體移植是一項能夠為因癌症,或是非癌症治療附帶而使將來有高度不孕風險的所有生育年齡(含青春期前後)罹病者保存生殖能力的先進技術。

早在2004年,比利時聖呂克大學醫院便成功幫助癌症病人利用癌症治療前冷凍的卵巢組織進行自體移植,並誕下一名世界首例活產女嬰。美國生殖醫學會在2019年12月正式宣告是一項可行的生育保存技術,不再視為實驗性質的技術。截至2022年,全球已累積超過萬例卵巢冷凍案例,以及300例以上利用自體卵巢移植後成功誕生的活產新生兒。

有鑑於此,為確保台灣能順利推展卵巢冷凍進行自體移植技術,避免因國際落差造成病人醫療權益之缺損,奇美醫師温仁育專程前往比利時聖呂克大學醫院,向世界首例的醫療團隊學習此核心技術,並將此技術引進台灣,造福有此需求之病人。

温仁育表示,早期介入和適當的生育保存措施,除可提高女性的生育選擇,更能讓她們在面對疾病時保有希望與未來的可能性。而卵巢組織冷凍的適應症包括癌症、骨髓移植治療、高風險卵巢早衰。生育保存首先適合經腫瘤科醫師評估後有良好的5年存活率者,惟目前都未列入健保給付。