更年期女性漏尿 就醫不到2成


記者戴淑芳∕台北報導

國健署110年調查,40~59歲的已停經女性中,有8.3%在咳嗽、大笑、打噴嚏或腹部用力時出現漏尿情形,間接影響生活品質,但多數選擇隱忍,尋求醫師治療僅有19.6%。醫師呼籲,絕大部分尿失禁都是可以治療,切勿諱疾忌醫。

響應每年10月世界更年期關懷日,國健署9日舉辦「更年期健康『泌』碼‧5招向漏尿Say No」記者會。馬偕醫院婦產部婦女泌尿學科主任劉蕙瑄指出,約70%女性會出現更年期不適症狀,逾半婦女在更年期面臨尿失禁問題,然而僅19.6%患者會尋找醫師求助。

劉蕙瑄表示,更年期女性漏尿,超過半數是泌尿道問題,其中5成是尿失禁、膀胱過動症。泌尿道問題發生的原因可能是更年期荷爾蒙改變、老化或慢性病使膀胱控制退化,肥胖也可能造成骨盆底肌衰弱。

更年期女性尿失禁,臨床通常會以棉墊測驗漏尿嚴重程度。劉蕙瑄說,絕大部分尿失禁是可以治療,壓力性尿失禁可以透過肌肉訓鍊、尿道手術,急迫性尿失禁個案除了肌肉訓鍊,還有藥物治療可選擇。

國健署提供5招幫助更年期女性擺脫漏尿不適:1.控制體重、生活規律;2.骨盆底肌、肌力訓練,勤做「5、5、10口訣操」,找個舒服的坐姿或站姿,慢慢收縮骨盆底肌肉,感覺像把肌群向上提起,每次收縮「5」秒鐘、再來放鬆「5」秒鐘、「10」遍當作1回合、每日3回。

3.適當飲水、定期排尿,避免膀胱過度擴張及小便太少,建議每天的喝水量最好達到1500~2000毫升。養成定期排尿的習慣,喝水不宜過量,以免影響睡眠品質。

4.避免刺激性的食物:減少刺激性食物(如咖啡因、酒精)的攝取,以減少膀胱刺激。5.保持清潔、避免感染,分泌物多時以溫水清洗,保持乾燥;性行為前,將陰部清洗乾淨,避免細菌從肛門帶到陰道或尿道。