發燒是兒科最常見的一個症狀,每天在診間裡,總會有不少焦急的家長帶著發燒的寶寶,擔心會不會燒壞腦袋而來求診;也還有許多人會多穿厚衣物蓋厚棉被悶汗,或是使用酒精擦身體等等,來想要達到退燒的效果。但其實這些都是錯誤的觀念和做法,那麼,寶寶發燒時爸媽可以怎麼做呢?
絕大部分的小兒發燒是因為有病菌感染,然後人體的免疫系統和這些病菌對抗,引起一連串反應,而表現出發燒的症狀;這樣的體溫上升會反過來使得免疫系統更活化增強,所以其實發燒時並不必然要急著退燒;不過,當發燒讓寶寶有不舒服哭鬧不安時,就需要有方法讓體溫下降,減少寶寶的不舒服。
要降低體溫除了藥物以外,其他簡單有效的辦法也不少。首先,除非有畏寒的症狀,千萬不要再用衣物或棉被把寶寶包得緊緊的,那反而會使體溫無法逸散;應該讓寶寶透氣些,身體的熱度才容易散發出去,燒也就會較容易退。接下來,使用冰枕也可以讓寶寶較舒服,但若是較小的嬰兒,可以改用涼水枕。另外,也可以採用溫水拭浴,這個方法的原理是讓體表的血管擴張,以利把體熱幅射蒸發出去,但要注意水溫太高就適得其反;適度的吹冷氣或電風扇讓環境和身體溫度降低,也是幫助退燒的好方法,因為寶寶發燒是來自於感染,而不是一般很多人常說的「冷到」,因此冷氣和電風扇應不至於使病情惡化。最後要提醒,使用酒精擦拭身體退燒則是錯誤方式,因為酒精會使體表血管收縮,反而減少體熱的逸散。
發燒本身並不可怕,最要緊的是找出發燒的原因。如果是細菌感染,醫生檢查確認後會給予有效的抗生素治療;如果是一般常見的病毒感染,大部分病毒目前並無有效的藥物可以消滅,所以治療的重點在於症狀治療,然後給予自身的免疫系統一些時間去抵抗病毒的作用。瞭解了這些基本的醫學常識之後,家長們下次遇到寶寶發燒就可以不用驚慌,先用上述方式做處理,同時注意觀察其他相關症狀,以利後續求診時給予醫師最正確的資訊,獲得最適切的治療。(作者∕台南市幸福安診所小兒科醫師吳瑋超)