記者陳柏翰∕台北報導
一名64歲女性,今年5月感染新冠肺炎,康復後突然發現兩手及嘴唇出現明顯的顫抖現象,而且連說話聲音也出現明顯顫抖;近期症狀有惡化跡象,寫起字來歪七扭八。就醫檢查,診斷為少見的新冠病毒引發「本態性顫抖」,經藥物治療後顫抖症狀明顯減輕。
書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓指出,根據近年來的醫學論文報導證實有些病人確實會因為感染新冠病毒引發腦部免疫反應而導致腦幹與小腦間的神經傳導異常,以致於包括本態性顫抖在內的許多不自主運動疾病會突然出現明顯惡化。
他說明,本態性顫抖是一種腦部神經傳導異常所引起的不自主運動疾病,60歲以上的人口盛行率約為5%,會出現手部、頭部、甚至喉部的肌肉顫抖,但與巴金森症不同,不會有肢體僵硬的症狀。
在治療上,黃啟訓說,一般對藥物治療有良好的反應,常用的藥物有乙型阻斷劑及某些抗癲癇藥物,但對於極少數藥物治療無效且症狀嚴重的病人則可以考慮深腦電極植入手術或聚焦超音波燒灼術治療。
黃啟訓提醒,由於引起手抖的原因很多,嚴重時對日常生活造成許多不便,須經由醫師鑑別診斷,找出病因加以治療。此類新冠病毒引起的特殊神經系統後遺症,也是目前進入後疫情時代醫學界正在留心關注的,希望能有進一步研究以找到預防措施。