記者王勗∕台南報導
40多歲黃男前因穿了不合腳的夾腳拖致雙腳反覆摩擦受傷,面對久久未癒傷口,未選擇就醫反而誤信偏方療法,僅靠抹燙傷藥膏,兩年多連腳都沒洗過,直到傷口嚴重感染釀成蜂窩性組織炎才到院,幸經奇美醫傷口照護中心團隊照護一年餘,傷口已大幅改善。
據了解,黃男雙腳自110年雙腳足背為夾腳拖磨傷,兩年間期間因不敢碰水未曾清潔雙腳,傷口陷入反覆感染的惡性循環,藥膏與傷口滲液混合累積的陳年汙垢,堆疊於傷口表面及其周邊皮膚,小腿默默長成「象腿」、比大腿還粗。黃男去年8月至奇美醫皮膚科求診,醫師診察雙腳傷口發散嚴重異味,大量滲夜與血快結成硬厚黑痂,診斷為雙腳下肢靜脈潰瘍合併傷口感染,病況已經十分嚴重,先後轉介整形外科、傷口照護中心治療。
奇美醫整形外科主任陳俊嘉表示,下肢靜脈潰瘍(VLU)是因下肢的靜脈功能不良導致,是常見的困難癒合傷口(HHW),如患者傷口照護知識不正確、不敢就醫處置或不落實清創,可能錯失傷口及時癒合的最佳時機。奇美醫傷口照護中心傷口護理師莊玟玲指出,傷口上的細菌、真菌可能形成生物膜,導致感染發炎同時,也可能對傷口癒合形成障礙,因此,清潔、清創、傷口邊緣重塑以及敷料覆蓋四步驟應確實執行,提高傷口的清潔度同時減少病菌。
1年來黃男每每回診都需經近1小時清創,滲液就如同打開的水龍頭,所幸在醫護反覆示範傷口清潔、換藥及使用彈性繃帶等,終於養成正確傷口照護觀念。幸黃男並無糖尿病,並未衍生敗血症、截肢等嚴重後果,經持續回診至今年9月,雙腳創口已明顯縮小,右腳水腫情形也明顯改善,傷口也持續好轉。