記者蔡琇惠∕新北報導
27歲林姓女子因左側乳房疼痛,超音波檢查發現有纖維囊腫屬於良性變化;不料沒有疼痛感的右側乳房被檢查出有2顆約1公分左右的惡性腫瘤且轉移至腋下淋巴結,診斷為乳癌第2期。經半年的化療及荷爾蒙治療,再施行「微創內視鏡全乳房切除手術」後予以重建,恢復狀況良好。
台北慈濟醫院一般外科醫師陳昱天表示,部分乳癌與基因突變有關,會使罹癌機率大幅提高至50-80%。而雌激素暴露部分與早經、晚停經導致的雌激素濃度上升相關;暴露時間越長,罹癌風險相對增加。
此外,肥胖、飲酒、吸菸及缺乏運動,也證實與乳癌風險相關。環境化學物質及現代生活壓力增加,都會影響免疫系統和激素水平。
陳昱天說,過去的乳房全切除手術連同皮膚、乳頭一起切除,不僅重建效果不佳,患處更有長達20公分傷口;微創內視鏡全乳房切除重建手術則利用精密器械從腋下開約3公分傷口進入,在內視鏡輔助下進行皮下乳腺切除後重建。
經醫師評估能在同一手術中重建乳房,則由整形外科團隊接手,達到相近真實乳房狀態;但若病理報告顯示出現轉移,後續可能須接受化放療,術中則會植入組織擴張器,待療程結束後再執行2次手術。