CDK 4/6抑制劑 提高乳癌存活率


記者謝國金∕苗栗報導

67歲張姓婦人罹患乳癌,術後有7顆腋窩淋巴的擴散,經化放療後使用復乳納及捷癌寧藥物輔助治療;76歲李姓婦人乳癌合併多處肝臟及骨頭轉移,經復乳納和擊癌利藥物治療後,腫瘤明顯縮小。

苗栗大千綜合醫院乳房外科醫師陳以涵表示,捷癌寧、擊癌利和愛乳適藥物屬於CDK 4/6抑制劑,可抑制癌細胞生長;搭配復乳納抗荷爾蒙藥物治療,對於荷爾蒙受體陽性(HR+)且人類表皮生長因子受體陰性(HER2-)的乳癌有良好的治療成果,目前皆可健保給付。

陳以涵說明,癌細胞要分裂複製成2個細胞時,必須經過細胞分裂週期;而細胞週期素激酶4/6(CDK 4/6)是促進細胞分裂週期的重要蛋白質;CDK 4/6抑制劑能抑制細胞週期素激酶,停止細胞的分裂週期,抑制癌細胞的分裂複製,不讓腫瘤繼續生長,延長存活期。

有高復發風險的早期乳癌接受化放療後,適用捷癌寧作為輔助性治療,搭配復乳納抗荷爾蒙藥物治療,可降低30%的復發率。對於晚期或轉移性且已停經的乳癌病人,則適用擊癌利和愛乳適藥物,並配合芳香酶抑制劑做為第一線治療,搭配復乳納抗荷爾蒙藥物治療,可使疾病進展或死亡風險降低44%,也能提高存活率。

陳以涵也提醒,此類藥物的副作用有白血球下降、肝功能異常、惡心、腹瀉、疲倦等,在治療期間如發生肝功能異常或白血球過低時,須配合醫師依狀況調整劑量。