記者陳柏翰∕台北報導
中央健保署自去年11月後將CAR-T細胞免疫治療納入健保，迄今已滿1週年。健保署長石崇良7日指出，今年有59人申請，共有42人成功通過，包含36例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、6例兒童或青少年急性淋巴性白血病，每人819萬、共計約3.4億的醫療費用由健保支付。
現年70歲的張女士，曾在2014年6月莫名出現發燒、疲勞、容易喘等症狀，可惜的是當時被誤診為貧血，直到2016年轉診至血液腫瘤科後，才發現相關症狀竟是源於瀰漫性大B淋巴瘤，並終於開始化療。
張女士抗病至今約10年，期間內經歷了無數次的化療，甚至在約67歲時進行高強度的自體幹細胞移植，但仍無法有效控制癌細胞，復發次數難以計算。所幸在健保的支持下，她成為了首例健保給付CAR-T細胞免疫治療的個案，並於2024年1月於花蓮慈濟完成治療，至今仍穩定控制疾病。
中華民國血液病學會副秘書長、台大癌醫中心醫院血液腫瘤部主治醫師劉家豪指出，急性淋巴性白血病、瀰漫性大B細胞淋巴瘤前者好發於兒童，後者則好發於中高齡者。兩疾病發病初期症狀不典型，容易與疲勞、生長痛、腰痠背痛混淆，病程卻可能快速惡化，未即時就醫治療，可能在短短幾週、幾個月就會危及性命。
石崇良表示，針對成人之瀰漫性大B細胞淋巴瘤、25歲以下急性淋巴性白血病兩疾病，患者若經過兩線標準治療後，仍治療反應不佳或復發，即有機會符合CAR-T細胞免疫治療給付標準，全台約100位癌友符合資格。
根據健保署資料，今年有59人申請，健保過件率高達71%，共有42人成功通過，包含36例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、6例兒童或青少年急性淋巴性白血病，每人819萬、共計約3.4億的醫療費用由健保支付。
石崇良指出，截至目前為止，已有29位患者已完成治療，包含26例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、3例兒童或青少年急性淋巴性白血病，且已使用CAR-T細胞免疫治療的患者，至今均維持良好的疾病控制。
石崇良透露，有第2家藥廠準備向食藥署申請CAR-T藥證，並預計同步申請健保給付，最快取得藥證後半年內納保。
劉家豪說，對於治療反應不佳與復發型的急性淋巴性白血病患者，有8至9成的機率可以完全緩解；而瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者則有4至6成可以完全緩解，病患可以不用接受強力的化療，也可以用此免疫細胞療法控制病情。