莫名頸腫塊 猶如葡萄串

 記者陳柏翰/台北報導
 21歲陳姓男大生1年多前發現頸部出現不明腫塊,起初因無疼痛感而不以為意,直到頸部的腫塊日益增大且數量如葡萄串才就醫,確診罹患何杰金氏淋巴瘤。
 中華民國血液及骨髓移植學會秘書長李啟誠表示,淋巴瘤起因於人體淋巴系統運作異常,導致淋巴球過度增生,且會聚集在頸部、腋下及鼠蹊等淋巴結區域。何杰氏淋巴瘤症狀多為不明原因反覆發燒、頸部出現腫塊、莫名變瘦、夜間盜汗、皮膚癢及咳嗽等。
根據衛福部105年癌症登記報告顯示,何杰金氏淋巴瘤患者多為年輕族群,逾4成患者年齡介於15~34歲。
 由於其發病症狀類似流感,許多患者無法在第一時間辨別疾病,李啟誠說,若出現上述症狀且合併有頸部淋巴腫塊或體重莫名減輕,應提高警覺。
 中華民國血液病學會淋巴瘤工作小組暨和信醫院血液腫瘤科醫師譚傳德表示,治療上,大多數何杰金氏淋巴瘤患者可在第一線高劑量化療及自體幹細胞移植後痊癒;不過,即使接受自體幹細胞移植,仍有5成的患者無法完全達到緩解,其中又有超過9成病患疾病會復發。
 因此,臨床上建議高復發風險頑固型或復發型的何杰金氏淋巴瘤患者,可在自體幹細胞移植後接受CD30標靶治療作為鞏固治療,降低復發的可能。
 譚傳德指出,根據跨國臨床試驗顯示,高復發風險患者接受CD30標靶治療,有近6成患者5年無復發存活率大幅增加,提升病友治癒的機會。且今年2月起,健保給付高復發風險的何杰金氏淋巴瘤患者自體幹細胞移植後的鞏固治療。