媽媽手麻痛 連前臂都痛

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媽媽手左手以肌內效貼布(貼紮)保護,右手以拇指固定副木固定保護。(黃鼎鈞醫師提供)
 記者彭新茹/新竹報導
 新竹一名36歲陳小姐在廚房工作長期切菜剁肉,大拇指的背側接近手腕的地方出現刺痛,但因工作無法休息,換手使用,沒想到連另一隻手也產生同樣症狀,甚至手指出現麻痛,範圍也擴大到前臂,吃藥休息都無法改善,無法用力也無法上班,求診於台大醫院竹東分院骨科黃鼎鈞醫師,診斷係俗稱的媽媽手,經超音波導引針挑鬆解及類固醇注射後仍無效,接受微創鬆解手術,術後疼痛大幅度改善,做切菜的動作也不再疼痛。
 黃鼎鈞醫師表示,媽媽手是大拇指翹起來的肌腱,與包裹肌腱的腱鞘互相摩擦發炎導致疼痛,類似板機指一樣,急性期可以透過消炎止痛藥來緩解,24小時戴拇指副木或貼肌內效貼布配合休息不用手,或加上超音波導針挑引鬆解及類固醇注射,不過類固醇反覆注射容易產生肌腱斷裂的風險,並且因為抓握等大部分的動作都需要用到大拇指,許多患者不知不覺之間還是持續的使用,導致持續發炎,腱鞘及外部韌帶慢性發炎增厚,最後必須以微創鬆解手術將腱鞘及韌帶切開才能恢復,因為手術並沒有影響肌腱本身,所以抓握功能不受影響,恢復快速,病人滿意度高。
 黃鼎鈞醫師指出,在門診觀察到,過去是帶小孩做家事的婆婆媽媽比較容易有媽媽手,但是近年來有媽媽手的族群越來越年輕,主要是因為現在低頭族越來越多,許多人習慣單手拿手機,用大拇指滑手機,也很容易產生媽媽手,如果忍痛使用,可能會從急性變成慢性,病程延長,甚至完全無法用手,形同「殘廢」,就需要手術,所以醫師呼籲大家用手機要節制。許多人以為媽媽手不嚴重,不以為意,或是只有休息沒有戴拇指副木或貼肌內效貼布,其實肌腱沒有得到休息,也是不會痊癒。