陰道雷射 婦輕度漏尿治療新選擇

　記者葉進耀／台南報導
　一名50歲婦人兩年前切除子宮卵巢，術後出現打噴嚏會漏尿的尿失禁狀況，甚至有時候在無特別的狀況或動作也會突然漏尿，診斷為應力性尿失禁。經醫師做陰道雷射治療後明顯改善，僅嚴重咳嗽且同時脹尿時才會出現尿失禁，之後每年也會固定做一次陰道雷射加強保養。
　奇美醫院婦產部醫師嚴嘉琪指出，漏尿是許多產後與中、老年婦女常遇到的困擾，除了影響生活品質外，也可能產生尿騷味造成人際困擾。而因荷爾蒙失調而造成的陰道乾澀、搔癢甚至疼痛，也常在生產後的產婦、哺乳中的媽媽、更年期婦女、與癌症治療中的病人身上發現。
漏尿帶來的影響層面，從個人不適到性生活不協調，甚至嚴重到平常都會隱隱作痛或是感覺私密處有被火灼傷的疼痛感。以前，稍微年長的女性病人，常常會隱忍到很嚴重才來就醫，現今女性自主意識抬頭且醫療資訊透明普及，加上對這些私密處的困擾了解程度提升，一出現症狀會馬上就醫，甚至帶著母親一起來。
　嚴嘉琪指出，輕微或中度的尿失禁，可藉由凱格爾運動或是生理回饋治療改善，嚴重的尿失禁則需要手術治療。對於嚴重及複雜的尿失禁，常需要婦女泌尿專科醫師的協助並給予尿動力檢查以提供更精確的鑑別診斷，如果合併膀胱、子宮、直腸膨出，則需要加做經陰道人工網膜骨盆重建手術。
至於輕度漏尿，若經凱格爾運動或是生理回饋治療仍無改善，可嘗試最新治療方法「陰道雷射治療」，產後的媽媽如果出現漏尿、陰道乾澀、鬆弛，外陰部暗沉也可以透過會陰部雷射改善。
　她說，陰道雷射運用廣泛可用於產後漏尿、更年期陰道萎縮、及婦女尿失禁，具有施行時間快速、不需麻醉、沒有傷口等優點。另外，若有糖尿病或是蟹足腫體質需提前告知醫師進行討論，懷孕婦女則需暫緩施行。