不想服藥 顱磁刺激可解憂

　記者陳柏翰／台北報導
一名年約70歲女性，因重度憂鬱症就醫，卻因副作用而不願服用藥物，後來就醫在建議之下，接受了20次經顱磁刺激治療，憂鬱症狀逐漸獲得改善。醫師指出，憂鬱症患者藉由顱磁刺激治療，每天約40分鐘，一週進行5天，2～4週之後約有7成患者可以改善認知及情緒症狀。
　台北市立聯合醫院松德院區一般精神科主治醫師鄭勝允表示，近年精神醫學有長足進展，非侵入性腦刺激術也逐漸受到重視，與心理治療、藥物治療合為精神醫學在治療上的3大支柱。
　目前在非侵入性腦刺激術中，經顱磁刺激的相關研究最多、應用也最為廣泛，目前已被衛福部核可作為難治型憂鬱症的第一線治療。鄭勝允說，經顱磁刺激就像是無針的針灸，運用磁波來刺
激特定大腦皮質穴位，進而傳遞能量以達到活化腦細胞的功效。
　他表示，憂鬱症患者左邊的背外側前額葉細胞活性不佳，與記性變差、無法專心、反應遲鈍、心情低落、負面思考等認知、以及情緒症狀有關。此時精神科醫師可針對該區域施以經顱磁刺激治療，每天約40分鐘，一週進行5天，2～4週之後約有7成的患者可以改善上述的這些症狀。
鄭勝允也提到，經顱磁刺激的一大特點就是副作用極少，絕大多數接受治療的患者僅會有輕微頭皮發麻的感覺，而且隨著治療的進展，這種感覺會越來越不明顯；過程中也不需麻醉，每次治療結束後也不會有等待恢復期，可立即恢復日常生活。
該療法對於藥物治療反應不理想、或是不希望服藥的個案是一項不錯的選擇，但要注意的是，由於磁場會與金屬製品產生交互作用，所以不建議有腦內金屬植入物、電子耳、心臟節律器等金屬產品的患者接受經顱磁刺激治療。