46歲男下腹痛 隱睪症併發睪丸癌

高雄市立聯合醫院醫治1名46歲罕見高齡的隱睪症患者。(記者許正雄攝)
 記者許正雄/高雄報導
 1名46歲男性病患因左下腹部疼痛,到高雄市立聯合醫院求診,醫師原以為只是疝氣;經檢查,竟然發現是隱睪症併發睪丸癌。
 高雄市立聯醫泌尿科主任蘇進明表示,這名患者日前因急性左下腹部疼痛到外科求診,經理學檢查懷疑是左側腹股溝疝氣,疑有腸壞死,但卻發現左側陰囊內沒有睪丸;再會診泌尿科,透過理學及電腦斷層檢查後,發現是隱睪症,睪丸在左側腹股溝內已有壞死現象。經緊急開刀,手術後病理證實為隱睪症併發睪丸癌,所幸癌細胞尚未擴散,術後恢復狀況良好。
 蘇進明表示,隱睪症是男性發育時,睪丸由腹腔往陰囊下降的過程中斷,或是帶路的軟組織沒有進入到陰囊,使睪丸無法落在陰囊,長期受腹內高溫影響,不僅造成睪丸的造精能力變差,未來癌化成為睪丸癌的風險將高出10倍,這名隱睪症患者是他看過的病患中,最年長的患者,隱睪症罹癌風險高,不要輕忽錯失黃金治療期。
 消化外科主任林志亮說,男嬰在新生兒健檢時可知是否有隱睪,並在1~2歲期間手術治療,讓睪丸正常發育,可經由腹股溝開刀,拉到陰囊內,固定在陰囊壁上便完成;不過臨床上,也有部分孩童會因緊張,造成提睪肌收縮,將睪丸拉到下腹部,檢查時摸不到睪丸,稱作「伸縮性睪丸」,但青春期後會恢復正常,父母要關心孩子的睪丸發育,如有異狀,應盡早就醫治療。