全身痛 恐自律神經失調

 記者戴淑芳/台北報導
 全身到處都痛、容易疲倦,雖不至於病懨懨的樣子,但疼痛通常超過3個月,醫師提醒,如有過這樣的抱怨,就要考慮是否得了「纖維肌痛症」(FMS)。
 振興醫院運動復健科主任陳建成表示,典型纖維肌痛症典型常見於中年婦女,主訴為全身到處都痛、容易疲倦,但不至於病懨懨的樣子,疼痛通常超過3個月,痛點分布在較大關節的軟組織上,如肌肉、肌腱、滑囊等,但關節本身不一定有問題,患者常覺得好像是運動一整天後的感覺,睡覺也睡不好。疼痛感很明顯,是一種持續、深而廣泛的抽痛、刺痛或灼熱痛,而不僅僅是「不太舒適」而已。
 陳建成表示,研究顯示,許多系統性疾病也容易併發FMS,風濕性疾病,如紅斑性狼瘡、類風濕關節炎等;慢性疾病,如結核病、梅毒、免疫不全等;內分泌系統疾病,如甲狀腺、腦下垂體激素不足等,值得一提的是,隆乳後也可能發作此病。
 FMS的病人除了疼痛之外,還可能出現常見的症狀包括:憂鬱、焦慮;認知障礙或短期記憶喪失;頭昏、眩暈、暈厥;失眠、夜間抽筋;白天疲倦感、晨間僵硬感;胸悶胸痛,很像心臟病發作;如坐骨神經痛的痛或下背痛;滑囊炎、肌腱炎、肌肉痛、關節痛等;雙手雙腳麻、刺或異常感覺;腸躁症、腹痛、腹瀉或便秘;間質性膀胱炎、頻尿、急尿、無菌性尿痛症。
 此外,研究顯示,FMS還跟自律神經失調、體內多種激素或神經傳導物質失衡有關,使藥物治療有了理論基礎,而非僅以精神方面疾病考量。藥物之外,復健治療及生活型態改變也是重要的治療方式。
 值得一提,治療新觀念出現「藥物假期」,就是在中樞神經藥物(如三環抗鬱劑)使用3~4個月後,有2~4週「放藥假」,再繼續用藥,而這間或許要使用其他替代藥物,目的是讓中樞神經系統休息、調適。
 陳建成提醒,纖維肌痛症是一種多樣化、慢性化的疼痛疾病,而且診斷不易,許多病人奔波於醫院及民俗療法間仍不得其解,還可能浪費許多時間和金錢,但疼痛依舊。希望一旦有類似病情出現,或許可以向醫師諮詢纖維肌痛症的可能,以期得到正確的治療。