護理長健檢 驚見0期肺腺癌

 記者陳柏翰/台北報導
 一名57歲護理長,去年至醫院進行健檢,經肺部低劑量電腦斷層(LDCT)掃描,竟發現左上肺葉及右上肺葉各有1顆明顯且結構紮實的毛玻璃病灶,大小皆約1公分左右,結果確診為肺腺癌第零期,所幸發現得早且無任何轉移現象,透過手術治療,存活率將近100%。
 根據衛福部國健署統計的2016年國人癌症登記年報及2018年國人十大死因報告,肺癌的發生率雖非第一,卻是國人癌症死亡排行第一位。
 北投健康管理醫院內科部主任蔡聰聰表示,肺癌早期沒有明顯症狀,可能有慢性咳嗽、胸悶、胸痛等,與常見肺部疾病相似,以致容易被忽略;且部分肺癌患者在早期甚至完全沒有任何不適感,等到已出現如咳血或是咳痰帶血等明顯症狀時,病程可能已發展至晚期。
 她指出,及早發現肺癌是存活的重要關鍵,以肺腺癌來說,第一期的5年存活率約60~80%、第二期的5年存活率約30~50%、第三期的存活率已不到一半,約20~30%,到了第四期5年存活率僅餘5~10%。
 根據統計顯示,過去肺腺癌患者中,女性約有9成都無吸菸習慣,男性患者約3~4成也無抽菸史。蔡聰聰說,有家族史、抽菸習慣、常處二手菸、工業化學環境、環境空汙或家庭煮婦長期處於油煙排放不佳的烹飪環境,都是誘發肺腺癌的危險因素。
 蔡聰聰提醒,肺腺癌好發於40歲以上且女性較多,建議民眾在40歲開始除了每2~3年安排全身健康檢查,也別忘安排肺部檢查。一般常規的胸部X光檢查對於1公分以下的肺部腫瘤檢出率不高且易有盲點,可多加利用低劑量電腦斷層檢查,以利及早掌握病灶。