飛蚊症加劇 視網膜病變警訊


 記者戴淑芳/台北報導
 66歲林先生1年多前左眼突然出現飛蚊症症狀,但未立即就醫,導致視網膜剝離;雖然透過修補手術治療,但視力已部分受損。今年5月右眼又出現類似飛蚊症症狀時,立即就醫檢查,確診右眼視網膜已有破洞,在門診接受周邊網膜雷射治療後視力已經穩定,成功救回視力。
 一般對於視網膜剝離的認知,以高度近視、白內障病史及男性為主。前中華民國眼科醫學會理事長潘志勤醫師表示,視網膜剝離有台灣特色,依近期研究及臨床顯示,視網膜剝離好發年齡有2大高峰,分別是50~60歲與20~29歲的女性,這類患者不一定都有高度近視的病史,但發病前飛蚊症的症狀會突然增加。
 潘志勤說,一旦飛蚊症症狀明顯增加,或是發生閃光或周邊視野缺損等現象,即是視網膜剝離的警訊,一定要立即就醫。
 世界衛生組織於2015年將高度近視定義下修為近視500度。而因高度近視導致提早發生的眼疾,除急性的視網膜剝離、黃斑部裂孔等,慢性的乾眼症、白內障、青光眼及黃斑部解離等,都有可能因高度近視而提早發生。雖然這些眼疾問題目前已有對應治療方式,但如果延誤診療黃金期,也可能造成無法挽回的後果。
 44歲詹先生近期因視力突然變差,幾乎僅能用左眼視物,配戴眼鏡後仍看不清楚,檢查後發現視力突然暴增至近視700度。經眼科醫師黃宇軒確診為早發性白內障,雙眼視網膜嚴重裂孔且有退化的問題,因即時就醫治療,免除失明的危機。
 黃宇軒說,詹先生在10年前曾經由雷射矯正800度的高度近視,但近視雷射只是改變角膜的弧度,不代表眼球恢復到健康的狀態,高度近視的眼球脆弱且老化的快,20多歲的年輕人若有800度的近視,眼睛年齡就如同70~80歲般,容易提早產生白內障、視網膜剝離、黃斑部病變、青光眼等老年人好發眼疾。
 黃宇軒指出,除了高度近視外、三高、糖尿病或是有黃斑部病變家族遺傳疾病的族群,其微小血管容易產生病變造成視網膜出血、水腫或壞死,進而使視覺功能受損,需特別注意自身眼睛狀況,避免黃斑部病變,倘若一旦發生中心視力模糊、扭曲變形,宜盡早尋求診斷治療。