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奇美醫提出登革熱5死亡危險因子
記者汪惠松/台南報導
奇美醫療團隊以2015年登革熱大爆發的資料研究,發現「高齡」、「低血壓」、「咳血」、「糖尿病」與「長期臥床」這5項是死亡危險因子,登革熱病人若有1項危險因子,死亡率比沒有者會增加13倍,有2項危險因子者增加34倍,有3項以上危險因子者增加444倍,此研究結果陸續發表4篇於國際知名SCI期刊。
奇美醫急診醫學部高齡急診科主任黃建程表示,登革熱是經由帶有登革熱病毒的病媒蚊-埃及或白線斑蚊傳染。2015年台南市登革熱大爆發,最初出現在北區六甲里,而後擴散到全市,再蔓延至全島。最後確診病例43637,死亡病例218人。
典型登革熱的潛伏期約為3~14天,通常為4~7天。登革熱常見的症狀有發燒、頭痛、肌肉痛、全身無力、後眼窩痛、噁心、食慾不振、出疹與關節痛等,可能轉變成重症的警示現象有嗜睡、躁動不安、持續嘔吐、黏膜出血與肝脾腫大等,但目前並無特效藥可以治療,也無明確預測不良預後的方法。
奇美醫療團隊以2015年爆發登革熱的資料進行研究,發現「高齡」、「低血壓」、「咳血」、「糖尿病」與「長期臥床」這5項是死亡危險因子,如果登革熱病人有1項危險因子,死亡率比沒有者會增加13倍,2項危險因子者增加34倍,3項以上危險因子者增加444倍。
整體來說,登革熱病人具有上述0項危險因子者,死亡率為0.2%;有1項危險因子者2.3%,2項危險因子者6.0%,3項以上危險因子者急速爬升至45.5%。
奇美醫療團並陸續在國際知名SCI期刊發表4篇此研究結果,包括2017年9月醫學雜誌、2017年12月感染雜誌、2018年11月美國熱帶醫學與衛生雜誌、2020年5月衰老臨床和實驗研究雜誌。醫療團隊亦與AI大數據中心及資訊室合作,以機器學習建立預測模型,並與醫師看診系統結合,當醫師在看診時可即時且準確預測登革熱病人預後,提供給醫師、病人與家屬輔助治療的重要參考。