記者王勗/台南報導
隨著飲食習慣改變,糖尿病盛行率逐年上升,而慢性病死亡原因中糖尿病增加速度也最快。許多糖尿病患需定期施打胰島素控制血糖,然而郭綜合醫院副院長、內分泌及新陳代謝科醫師馮漢賢表示,現醫學進步患者可透過一週注射一次的GLP-1控制血糖,減少每日挨針的不便與麻煩。
副院長馮漢賢透過案例指出,58歲的陳先生罹糖尿病7年,併有高血壓、高血脂,從事業務工作的他平日應酬多,有晚睡、抽菸、喝酒習慣,儘管服用兩種降血糖藥,且均最大劑量,但糖化血紅素仍高達8.7%(一般人小於5.7%、糖尿病患也應控制在7%以下)。陳男經建議施打胰島素未果,遂推薦新型針劑GLP-1,施打3月後糖化血紅素降至7.1%,體重也從86降至83公斤,口服藥劑量也隨之調降。
自民國76年起,糖尿病是十大死因第五名,每年近萬人因糖尿病死亡。據國民健康署統計,全國約有兩百多萬名糖尿病患者,且每年以兩萬五千名的速度持續增加。糖尿病一般可歸因於遺傳、飲食、肥胖程度、環境因素等。又可分為第一型(胰島細胞遭破壞,造成胰島素缺乏)、第二型(胰島素阻抗及合併相對胰島素缺乏)、其他型糖尿病、妊娠型糖尿病等。
GLP-1(glucagon-like peptide 1)是一種由30個胺基酸組成的胜肽,能夠刺激胰島素產生和分泌,不同於胰島素促進劑,僅會對高血糖患者有降低血糖功用,平均可以減少糖化血紅素1.5%,且愈高的糖化血紅素下降愈多。更可助肥胖患者減輕體重,更有降低血壓、增加心速及心肌收縮力效果。