幼師心室頻脈 情緒激動就昏厥


 記者彭新茹/新竹報導
 台大醫院生醫園區分院10日啟用導管室,將提供心臟疾病所需相關檢查與醫療服務,可在病人發生非預期性且突然發生的心臟疾病時,提供即時的緊急醫療,被成功挽救生命的病友陳老師亦出席啟用會場。
 生醫園區分院院長余忠仁表示,針對高風險心血管疾病患者,運用醫院特有的智慧醫療和雲端系統,全天候掌握患者的心臟情況,且在第一時間迅速診斷和給予相對應治療,避免患者病情惡化,甚至是猝死的發生。
 在幼兒園上班的陳老師表示,發病前她才剛結束產假返回職場幾個月,發病前並無任何不舒服,看診醫師將她轉介給心臟內科醫師劉聖甫,經詢問病史發現,之前2次昏厥皆發生於情緒較激動時,且家族中有2個堂哥也曾運動後猝死。
 劉聖甫會診心臟電生理專科醫師林廷澤,診視後高度懷疑陳老師應該是「心因性猝死症」,8成以上的心因性猝死由心室頻脈或心室顫動所引起,且心因性猝死的存活率不高約10~30%不等,因此與陳老師及家屬討論裝置皮下微型心臟監控器,結合醫院的智慧醫療系統,利用居家監測和雲端傳輸警示系統,進一步追蹤。
 病人在返家2週後,某日在幼兒園工作再次發生昏厥,智慧醫療雲端系統立刻紀錄到病患發生昏厥和致命性的心律不整,第一時間將資訊傳回到林廷澤醫師的手機,醫療團隊立刻啟動,等候救護車期間,醫療團隊已待命並第一時間接手進行緊急治療。
 陳老師在治療穩定後接受體內心律去顫器,基因學檢查證實陳老師罹患兒茶酚胺敏感性多形性心室頻脈,目前病況穩定,不再發生昏厥和猝死,並規則於心臟內科門診追蹤。