摔車後手腕痛 原來是…舟狀骨骨折

　記者彭新茹／新竹報導
　30歲張姓婦女騎車打滑，摔倒後左手腕隱隱作痛，以為是普通扭傷，自行回家後至國術館接受推拿民俗治療；但傷痛持續，至台北榮總新竹分院就診，原來是舟狀骨骨折，接受「無頭螺釘內固定手術」後，疼痛症狀才逐漸改善。
　骨科部醫師黃盈誠表示，舟狀骨骨折是最常見的腕骨骨折，大約占了6成左右，更占整個手腕傷害的15%。舟狀骨的受傷原因，大多是由低能量的撞擊，摔倒時手腕過度伸展，朝地垂直撞擊造成舟狀骨骨折。舟狀骨骨折的發生率大約是萬分之4，以男性居多，男女比大約是2比1，最主要的族群為20多歲的車禍摔倒的病患。
　舟狀骨骨折會依其骨折嚴重程度和位置來作不同的治療，若骨折狀況屬輕微穩定，可以接受石膏固定4～6週的保守治療，但在治療期間必須規則追蹤X光並評估骨折癒合狀況。其次，舟狀骨骨折屬於嚴重或不穩定，或者曾經接受石膏固定保守治療的病患，追蹤X光發現骨折移位變得更嚴重時，才建議病患接受「螺釘內固定手術」治療。目前治療舟狀骨骨折的最新手術方式，以「無頭螺釘」的復位內固定手術為主流。手術過後，病患必須配合石膏固定4～6週，再進行約3個月的手部功能復健治療。
　手術過程，骨科醫師會以「移動式的X光機」作影像輔助，再以「微創」的方式，將骨折復位後，傷口非常小，約略1公分，舟狀骨骨折癒合率可高達9成。