記者林有清/花蓮報導
92歲的洪姓阿嬤,日前因腹脹、食慾不振、無法排便至花蓮慈濟醫院掛急診,經過電腦斷層與大腸鏡檢查,發現在近端大腸的升結腸處長了4公分大的腫瘤。花蓮慈院大腸直腸外科施廷翰醫師緊急以3D立體腹腔鏡手術切除腫瘤,阿嬤在術後第3天即可進食,而且在術後第5天即順利出院。
微創手術在大腸直腸癌的手術治療上,已逐漸取代傳統剖腹手術,隨著技術的成熟與器械設備的進步,微創手術也從2D腹腔鏡手術發展成3D立體腹腔鏡。
考量洪姓阿嬤年事已高,施廷翰醫師與家屬討論後,決定採用最新的3D立體腹腔鏡執行腫瘤切除手術。有別於一般2D腹腔鏡手術,3D立體腹腔鏡具有立體清晰效果,手術只需在腹部切出數個0.5至1公分切口,再透過3D攝影鏡頭伸入腹腔,將影像呈現在螢幕上。
施廷翰表示,醫師術中配戴3D偏光眼鏡,腸道內病灶周圍解剖結構能看得更立體、清楚,不僅能完整切除病灶,並將所有可能轉移侵犯的淋巴組織清除乾淨,還可在體內重建、縫合腸道,達到最徹底完整的手術,降低大腸癌復發率。
施廷翰指出,三3D立體腹腔鏡最大的優點是,經過腹腔鏡的放大效果及3D立體高解析影像,可幫助外科醫師對病灶部位有更清楚的視野,腸道重建、縫合都可以在腹腔內進
行,讓正常組織傷害受損機率降低,減少傷口感染、滲漏的風險,不僅精確及縮短開刀時間也加快術後恢復速度,對高齡者來說更為安全。