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運動後肌肉痛、尿液變茶色…嚴重有洗腎或致命風險 小心橫紋肌溶解症
記者湯朝村/嘉義市報導
24歲陳小姐服用瀉劑減重並到健身房運動,造成雙下肢肌肉疼痛伴隨無力,尿液呈現茶色等症狀,確診為橫紋肌溶解症合併急性腎損傷,住院治療後症狀改善,腎臟功能也恢復正常。醫師呼籲,民眾減重要用正確、勿傷身方法,且運動要適度。
榮總灣橋分院腎臟科醫師吳燕峻指出,引起橫紋肌溶解症的原因,包括肌肉受到大量創傷、撞擊、燒燙傷、電擊、過度運動、嚴重感染,或服用瀉劑減重等藥物。患自體免疫性疾病或嚴重電解值失衡也可能引起。老年人、酒癮者、營養不良,或水分補充不足者,是橫紋肌溶解症的高危險群。
吳燕峻表示,橫紋肌溶解症發生時大量肌細胞壞死,肌細胞內的肌球蛋白、血清肌酸磷酸激脢及鉀離子等會急速釋放至血液循環中。肌蛋白出現在尿液會呈現茶色,肌球蛋白會造成腎臟血管收縮與腎小管上皮損傷;大量的肌球蛋白進一步形成結晶阻塞腎小管,嚴重時會導致腎功能受損,若延誤就醫可能導致急性腎衰竭,有洗腎或致命的風險。
肌細胞內的鉀離子也可能發生致命性的心律不整;民眾若有肌肉痠痛、被動拉扯時疼痛、肌肉腫脹、無力及尿液呈現醬油顏色等症狀,須儘速就醫。