追蹤萬名患者 除C肝病毒 降3種癌風險


 記者王正平/高雄報導
 高雄醫學大學副校長余明隆發表最新研究證實,去除C肝病毒可一舉降低罹患肝癌、淋巴癌及胃癌的風險。研究成果近期將刊登在世界腸胃學頂尖期刊American College of Gastroenterology。
 余明隆領導台灣多中心C型肝炎治療世代研究(T-COACH),針對此議題作完整的研究與闡述。T-COACH聯盟為余明隆發起的C型肝炎全國註冊系統,收錄包含台灣23家醫學中心與區域醫院超過1萬名慢性C型肝炎接受干擾素療程長期追蹤的報告。
 論文第1作者副教授黃釧峰針對1萬714名接受干擾素為基底的慢性C型肝炎患者,針對其與國人好發與過去曾經報導可能相關的12種肝外癌症進行分析;分別有8186名成功治療病毒清除與2528病毒治療失敗患者,在追蹤4萬4354人後發現,總體癌症發生率並無不同。進一步研究顯示,相較治療失敗病毒持續存在的患者,成功將C型肝炎清除的患者可明顯降低胃癌的風險由每年每萬人口中10人下降至3人。
 另外,非霍奇金氏淋巴瘤的發生率亦由每年每萬人口中8人下降至3人。
 進一步分析顯示,成功病毒清除對於非霍奇金氏淋巴瘤風險的降低,主要在於未滿65歲族群,相較於治療失敗者可下降7成3得癌風險。
 對胃癌而言,在校正幽門桿菌等其他重要危險因子後發現,若未能成功將C型肝炎病毒清除,則之後產生胃癌的風險為治療成功者的3.2倍。
 進一步針對次族群分析發現,成功病毒清除對於未滿65歲族群,可降低7成胃癌風險;未受幽門桿菌桿菌感染的C型肝炎患者亦可減少6成7胃癌風險。
 研究報告結論顯示,對於C型肝炎治療越早越好,除了可減少肝臟相關併發症,如肝硬化、肝癌外,也可降低肝外惡性腫瘤風險。