長期茹素骨鬆 嫗壓迫性骨折

骨科醫師洪誠聰提醒大家注意營養均衡,適度補充鈣質、維生素D和動物性蛋白質,趁早保骨本。(記者王正平攝)
 記者王正平/高雄報導
 中老年素食者、出家僧尼骨鬆症頭多?阮綜合醫院骨科醫師洪誠聰說,骨質疏鬆簡單說就是骨頭老化,也是俗稱的「老倒縮」,不僅身高變矮,急性發作時疼痛難耐,就算服用止痛藥也難緩解,並且容易骨折,包括腕骨、股骨骨折與下背脊椎壓迫性骨折等,嚴重影響生活機能。
63歲黃女士,28歲離婚後出家修行,齋戒茹素30幾年,58歲時因膝關節嚴重磨損、退化,導致嚴重關節炎,左右兩腿接受人工膝關節置換,去年又因下背疼痛難耐就診,診斷為壓迫性骨折,經施行「微創骨水泥椎體強化術」後,腰酸背痛已獲改善。
82歲張簡阿嬤為了「健康」吃素十幾年,今年初因彎腰要撿個東西,造成嚴重下背疼痛好幾天,痛到無法自理,需要60的歲女兒協助,經診斷是第三腰椎壓迫性骨折,洪誠聰醫師施以「微創骨水泥椎體氣球復位強化術」及藥物治療後,可自行活動。
洪誠聰說,下背壓迫性骨折的疼痛常令人感到「厭世」,而股骨骨折若不開刀則困難癒合,這種劇痛以至於行走困難且造成後續失能的開始。據統計約10-25%1患者會在1年內死亡,25%患者在1年內無法行走,年長者一旦骨折,後患難以預料。
洪誠聰指出,骨鬆症好發在中老年人,早發性更年期因失去女性賀爾蒙保護易骨質流失,尤其停經後,所以骨鬆被歸類為停經後症候群,但可藉補充雌激素改善狀況。
資料顯示,素食者骨骼密度比常吃肉類食物的人低5%,而嚴格的素食者,即不吃蛋和奶製品的人,其骨骼密度要比常吃肉類食物的人低6%;事實上,長期素食者與和尚、尼姑等,尤其年長的尼姑,因平日沒有攝取動物性蛋白質,又較少在戶外活動,受骨鬆威脅更明顯。
 洪誠聰提醒,骨質疏鬆並非人人都有典型症狀,很多人骨折了才知道。針對骨質疏鬆合併脊椎或股骨骨折的病患,健保已給予治療給付,停經後婦女及70歲以上男性,都應接受骨質密度檢查以評估骨質狀況,如果已出現嚴重骨質疏鬆症狀,可接受藥物或針劑治療。