脂漏性皮膚炎 冒頭皮屑臉像油田


 記者葉進耀/台南報導
 一名40歲的銀行主管因常交際應酬,加上壓力大且生活作息不規律,有睡眠障礙很難入睡,半年前突發頭皮、髮際線及耳周發癢出現大量皮屑,還有鼻翼兩側紅腫脫皮且面部肌膚油膩毛孔粗大,嚴重影響外貌及社交,求助中醫,經藥方內服調理2個月後改善。
 奇美醫院中醫部醫師陳曉逵指出,這名中年銀行主管經診斷為「脂漏性皮膚炎」,在中醫相當於「面游風」、「白屑風」、「眉風癬」,這種病的特徵為發炎肌膚上布滿油膩或乾燥的鱗屑,發作起來如同雪花飄飄到處紛飛,十分惱人。發作部位主要位於皮脂腺分泌旺盛之處,如頭皮、眉周、耳周、鼻翼兩側、唇周等,甚至胸前也會有,因而有「鈕扣風」之稱。
 陳曉逵說,西醫認為這是皮脂腺分泌過量的油脂與皮屑,使得皮屑芽苞菌過度增生,所造成的皮膚發炎反應。中醫則認為此病症不僅是由生理造成,亦與身心狀況有莫大關聯,中醫臨床上常見證型有脾胃濕熱型、肝鬱化熱型、血虛生風型與陰虛血燥型。像這名銀行主管常需要交際應酬,菸酒和大魚大肉,中醫辨證為長期過食辛辣厚味及炙油膩,導致脾胃濕熱內蘊,上蒸於頭面造成的脂漏性皮膚炎,應以清利濕熱為治則,選用甘露消毒丹或龍膽瀉肝湯為內服藥主方來調理,一兩個月後狀況已大有突破,逐漸恢復正常的社交生活。
 他說,除了中醫治療外,洗髮精要選用含有抗黴菌配方及含有焦油、硫、水楊酸等成份的,必要時可搭配使用中藥材雞冠花、苦參根、黃芩、黃連煮成的藥洗方,加強療效。飲食方面忌進補食、忌食膏粱厚味、烤炸辣菸酒,若腸胃得以負荷可食用偏寒涼的瓜果、綠豆等,生活方面調整作息、釋放壓力,如此便可獲改善。