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怕開刀 翁攝護腺腫如葡萄柚

 記者黃俊昇/台中報導
 68歲洪伯伯攝護腺肥大10多年,因為怕開刀手術,一直隱忍只吃藥控制,經前往台中市太平長安醫院看診,心臟血管科醫師鄭詩璁檢查發現,攝護腺已腫大至383公克,是正常人的快20倍大,從栗子變葡萄柚,在採取免開刀的「攝護腺動脈栓塞術」後,術後可自行解尿,大大改善攝護腺肥大問題,重拾生活品質。
鄭詩璁表示,攝護腺開始腫大後,會壓迫到尿道出口和膀胱,造成刺激及阻塞現象,所以患者大部分都會產生頻尿、尿急或是解小便解不乾淨等下泌尿的症狀。隨著時間愈來愈長,攝護腺愈來愈大的時候,甚至可能會造成尿滯留、膀胱結石、膀胱憩室,甚至會影響到腎功能。攝護腺肥大初期,可以用藥物控制,不過一旦大到像洪伯伯300多公克這麼大,藥物控制不理想時,就需考慮手術治療。
 鄭詩璁醫師表示,攝護腺肥大治療方式,目前傳統上除了經尿道的雷射手術外,現在採用「攝護腺動脈栓塞術」,也是一種新的選擇方式。它的好處是從血管栓塞來著手,通常愈大的攝護腺,它的血管愈明顯,所以栓塞技術難度並不會比較高,只是需注意術後的照護。在1個多小時的時間內,並不需要用到全身麻醉的方式,就可以將手術完成。洪伯伯雖然攝護腺很大,但跟其它患者一樣,使用的手術時間並沒有比較長,而且做完隔天即出院。
 鄭詩璁指出,男性超過50歲大約有4成患有攝護腺肥大;超過70歲的男性,則有7成以上患有攝護腺肥大。正常攝護腺約20克,383公克算是非常巨大的攝護腺,呼籲患者不要拖到這麼大時才做治療,因為恐引發尿路感染、膀胱結石、腎功能損傷等併發症。「攝護腺動脈栓塞治療」除了安全性高,對不適合麻醉的人,或是擔心傳統手術危險性較高的患者而言,都是非常好的選擇。