男車禍毀膝關節4韌帶 10h手術重建

鄭男因嚴重車禍面臨截肢,醫師方啟榮(右)以馬拉松手術一次重建4條韌帶。(記者王勗攝)
 記者王勗/台南報導
 24歲的鄭姓男子前因嚴重車禍導致右腳開放式膝關節脫臼合併前後十字韌帶、內外側副韌帶斷裂,被緊急送往台南市立安南醫院,骨科醫師方啟榮經10小時馬拉松手術一次重建4條韌帶,鄭姓患者也在1個月內開始復健健恢復膝關節及韌帶正常功能。
 鄭姓患者因自摔車禍摔入水溝,憑藉意志力爬上來後,隨即因劇痛昏倒,醒來後已在安醫急診室,經醫師研判右腳有大、小腿骨折、膝蓋脫臼及前後、內外4條韌帶全斷情形,可能面臨截肢的風險。
 方啟榮表示,膝關節支撐整個人體的重量,也屬於非常強壯之關節,因外力造成脫臼也可以想見衝其能量之大,而膝關節脫臼也是不常見的骨創傷,發生率僅萬分之一。
 一般如鄭男這種嚴重創傷合併多條韌帶斷裂的病人,通常需要取出另一隻腳肌腱協助重建,或需高額自費購入韌帶,且需分階段多次手術。不僅造成患者的痛苦、不便,更需面斷高額的醫療費用與漫長的復健之路。
 方啟榮指出,本次手術特以鄭男患肢同側肌腱,一次重建4條韌帶,將損傷集中於右腳,在減免患者治療痛苦同時,未來也讓健全的左腳輔助復健。經手術治療後1個月內,鄭男已可已開始復健治療,逐步恢復其膝關節及韌帶正常功能,迄今已可正常上下樓梯。
 方啟榮強調,膝關節脫臼有很高的風險導致神經、血管損傷、如未及時發現甚至可能截肢,術後也恐面臨最嚴重關節僵硬,導致患者活動範圍嚴重受限。透過單次、單側一次性手術,讓鄭男僅需專注術後復健,現在復健治療下鄭男也逐漸回歸正常生活。