置換雙側全人工髖關節 廚師揮別20年竹竿病

　記者張誼／嘉義縣報導
　47歲翁姓廚師罹患僵直性脊椎炎有20餘年，這段期間都是藉由運動和止痛藥物來治療；3年前腰部和髖關節的疼痛感越來越嚴重，這一年來雙側髖關節已完全失去活動能力，連像一般正常人坐著都沒有辦法。經嘉義長庚醫院關節重建科主任黃贊文進行雙側全人工髖關節置換手術，不僅病況改善，且重新回到廚師行列。
　黃贊文指出，僵直性脊椎炎屬於免疫系統疾病，主要是在肌腱和韌帶等組織產生慢性、反覆的發炎，最後導致鈣化。由於主要侵犯的部位是在脊椎，鈣化的肌腱和韌帶使得脊椎失去柔軟度變得僵硬，病患常常有下背疼痛和晨間僵硬的症狀。
　在X光的成像形如竹竿，因此也有「竹竿病」的稱呼。除了侵犯脊椎，在僵直性脊椎炎的病患中，大約25-50%會侵犯髖關節(其中90%是雙側)。這些病患常常會覺得髖部痠痛、活動漸漸受限走路會有點跛，甚至髖關節完全黏合幾乎無法活動。早期可以藉由運動和使用藥物控制來改善症狀，但如果關節已嚴重破壞，多半仍需藉由人工關節置換來解決問題。
　治療僵直性脊椎炎除骨科醫師之外，還需要風濕免疫科、心臟科、復健科及麻醉科的跨團隊合作。