工作常出包 非典型鬱症作祟

　記者葉進耀／台南報導　
　6旬黃姓男子中年2度就業工作卻常出包，無法準確執行工廠指令，以為是失智前兆，趕緊就醫，經診斷為「非典型鬱症」作祟，經服藥改善，工作精準度恢復正常，不再出包了。
　安南醫院憂鬱症中心醫師陳威任表示，黃先生原先在貿易公司擔任進出貨工作10多年，受疫情波及被裁員，為家中生計只能再出來上班。黃自稱到工廠上班已超過1星期，但一直感覺做事情卡頓，廠方明明有說紅線就插紅洞，藍線就插藍洞類似這樣機械性動作指令，但還是很常出錯，同事也知道其不是故意要弄錯，黃也對工廠一直很不好意思，甚至懷疑是否已面臨失智，才決定來醫院做檢查，找看看是什麼毛病。經檢查，病人食慾還好，睡眠可能因新工作環境關係會比較緊張，而有些睡眠障礙，菸酒有在節制，最近也無重大受傷或慢性疾病新情況。
　陳威任指出，認知檢查評估上，無論是「簡易智能量表」或「蒙特利爾認知評估量表」，都達不到有意義之認知缺損，評估過程中黃先生需有人在旁鼓勵才可完成所有測驗，當中也曾抱怨身體沉重，因此判斷為「非典型鬱症」，其表現也時常會有正向情緒反應，遇到開心事情會心情雀躍，但往往就會讓親友甚至自己都掉以輕心。而年紀增長也會影響到情緒變化，故認知協調的變因就更多，除需要思考失智或是輕型認知障礙症外，情緒障礙、營養失調及多重藥物使用的交互作用等，都是需要列入考慮之因子，建議由精神科醫師做專業檢查評估，才能針對症狀做出最合適診斷。
　他說，病人狀況僅以藥物處理後就有顯著改善效果，工作上效率更高，也不再出錯，也因其逐漸改善，整體藥物劑量也開始減量且出現自信微笑了。