注射拮抗劑半年女揮別30年偏頭痛

　記者汪惠松／台南報導
　52歲黃姓婦女偏頭痛已30年，發作藉著藥物控制緩解卻無法根治，因工作關係頭痛症狀加劇，苦不堪言。經診所轉介，奇美醫評估後接受CGRP-拮抗劑注射，每月1次皮下注射，半年來症狀獲得緩解，目前仍持續治療。
　奇美醫全人醫療科主任林高章表示，當每月頭痛發作大於15天，其中8天有類似偏頭痛樣的噁心、嘔吐、搏動疼痛感，且連續大於3個月，就是慢性偏頭痛。慢性偏頭痛約占2％，全台約有4萬人承受慢性偏頭痛之苦，或到處看病，或尋求偏方。
　他說，依據北榮王署君等調查，偏頭痛15歲以上盛行率約9.2％，如果包含兒童或青少年，全台約有180～200萬人口患有偏頭痛。由於常常發生在年輕女性，20～50歲居多。
　2018年美國FDA通過4種類似標靶藥物用於偏頭痛的治療。這是一種偏頭痛主要神經傳導物質CGRP抑制劑，為偏頭痛的治療帶來一線曙光。國際上核可的4種藥物中，台灣引進受體、配體兩種藥物，在國內數家醫療院所都參與過跨國臨床研究，療效類似，成果不錯。通常每月1次皮下注射，需連續注射6～12個月，目前已有部分醫院引進使用。
　另對於慢性偏頭痛病人目前除口服藥物神經穩定劑、乙型阻斷劑、三環抗鬱劑等外，肉毒桿菌注射109年2月也經健保署核可使用，估計每3個月可幫病人省下3萬元，但須事先健保審查通過，目前僅限神經內、外科醫師方可執行。
　擔任台灣頭痛學會理事長的林高章，長期推動頭痛衛教，成立病友會，舉辦講座、上電台，寫文章，接受網路訪問等，均是希望病人能免除偏頭痛的恐懼及痛苦。他說，偏頭痛是一種病，雖不至於致命，但影響生活品質甚鉅，世界衛生組織2018年將偏頭痛列為年輕人失能疾病第一名。呼籲民眾了解偏頭痛的發生避免誘因，養成良好的生活習慣，是預防頭痛惡化的不二法門。