記者戴淑芳/台北報導
子癲前症為孕婦常見的嚴重併發症,也是導致母親及胎兒死亡的主因之一,由於亞洲、尤其是台灣孕婦的平均體重與產下的胎盤重量低於歐美,因此,台北長庚醫院攜手亞洲六個地區國家,將建立亞洲孕婦特有資料庫,以提升第一孕期子癲前症的篩檢偵測率。
由於台灣現況使用的子癲前症篩檢預測模型,多是根據歐洲族群為主的資料庫,偵測率仍可達到七成左右,但為了區分出亞洲與歐美的子癲前症公衛數據,由台北長庚醫院蕭勝文醫師領導的研究團隊與香港中文大學合作,結合中國、印度、日本、新加坡、泰國等其他亞洲國家、11個醫學中心的專家團隊進行研究,於2016年至2018年期間,總共收案4023名單胞胎懷孕11-13週的產婦。
結果發現,亞洲孕婦與歐洲孕婦族群相比,平均動脈血壓低了4%,胎盤生長因子更是低了11%,這對於台灣目前使用中的子癲前症篩檢預測模型的偵測率造成影響。
研究成果已發表於2020年8月婦產科權威期刊「婦產科超音波(Ultrasound in Obstetrics and Gynecology)」。
因此,為能獲得更精準的子癲前症篩檢偵測率,長庚醫院與合作團隊接下來努力的方向,將是建立亞洲孕婦特有的資料庫。
蕭勝文指出,長庚醫院提供第一孕期子癲前症的篩檢服務,針對子癲前症高危險的孕婦,從懷孕早期不間斷給予低劑量阿斯匹靈直到36週,可以有效減少85﹪的早期產子癲前症的發生率,進而降低胎兒與孕產婦的死亡率。
蕭勝文建議,孕婦在11到13週施行第一孕期唐氏症篩檢的同時,可以一起接受子癲前症的篩檢,一旦發現屬於子癲前症高危險群,應於16週前每日服用低劑量的阿斯匹靈並定期追蹤,可大幅減少8成以上發生早產子癲前症的發生率。唯有提早篩檢,超前部署,落實預防,才能降低國人孕產婦死亡率。