胸痛別硬拖…40年老菸槍主動脈剝離
南投縣一名55歲蔡先生為40年老菸槍，日前感到胸悶、胸痛，以為吃止痛藥可緩解，卻遲不見效，直到劇痛難耐，前往當地醫院急診，竟確診為主動脈剝離，建議立即轉院治療，其83歲的父親擔心兒子延誤病情，堅持陪同赴醫，所幸術後恢復良好。
蔡先生表示，他從青少年時期開始抽菸，已經有40多年菸齡，多年前發現罹患高血壓，但認為沒有症狀，沒有服藥控制，直到日前突然感到一陣胸悶劇痛，以為是在烈日下工作所致，便不以為意，僅自行購買止痛藥緩解，隨後又連續胸痛，嚇得他趕緊赴醫，並在父親的堅持下手術，術後恢復良好。
亞洲大學附屬醫院心臟血管外科主任劉殷佐表示，患者發生胸痛當下，先前往衛福部南投醫院急診，經電腦斷層檢查確診為主動脈剝離，此症為致命性的心臟殺手，據統計，患者發病後每小時即增加1%死亡率，至少半數病人在病發後48小時內會死亡，因此當時兩院便聯繫緊急安排手術，不過因患者個人考量，拖了兩天後才動刀，所幸術後順利恢復且無併發症。
劉殷佐指出，主動脈剝離是指主動脈內膜破裂後，血液從真腔進入假腔，使得主動脈送到各器官的血流受到影響，就會產生缺血性症狀，往往導致腸缺血壞死、腦中風、急性腎衰竭、急性心衰竭，甚至死亡。
劉殷佐強調，主動脈剝離的危險因子包括未良好控制高血壓、抽菸導致動脈粥狀硬化、遺傳性疾病、主動脈瓣膜缺陷、高強度重量訓練或使用古柯鹼等，一旦民眾突然感到撕裂性的胸痛和上背痛，痛感延伸至脖子或下背，就有可能為主動脈剝離。此外，主動脈剝離發生處不同，受影響的器官不同，若有喘不過氣、腹痛、腰痛、意識不清等症狀，也應懷疑為主動脈剝離所致。
