腎友染肺炎 死亡率增5倍

　記者陳柏翰／台北報導
　腎病患者經透析治療後因食慾不振、營養不良導致免疫力低落，感染肺炎等重症風險也隨之增加。醫師指出，腎友若感染肺炎，與無感染肺炎之腎友相比，半年後死亡率增加5倍。
　台灣腎臟醫學會理事長黃尚志表示，洗腎患者長期以透析方式濾出血液中代謝的廢物，透析治療後容易食慾不振、營養不良，在免疫力機能低落的情況下，易成為重症感染的高風險族群。
　據統計，全台約有9萬名腎友，平均每5位死亡的透析病友中就有1位是因感染性疾病而死亡。
　肺炎是透析病患易感染的重症之一，黃尚志指出，以肺炎鏈球菌來說，這種病菌常潛伏在人類鼻腔內，當感冒或是免疫力降低時，便會侵入呼吸道或血液中而引發肺炎。美國就有高達1/3的透析病友曾感染肺炎。
　腎臟病防治基金會執行長林裕峯表示，腎友若感染肺炎死亡風險恐隨之增加，與無感染肺炎之腎友相比，半年後死亡率增加5倍；除了死亡風險增外，腎友的腎臟功能越差，因肺炎而住院的風險也會增加。
　林裕毀峯也提到，衛福部疾管署建議慢性腎病變病友要接種肺炎鏈球菌疫苗，但目前衛福部肺炎鏈球菌疫苗僅公費補助75歲以上長者施打，許多透析病友目前仍需以自費方式接種。
　以美國來說，該國為降低透析患者的感染機會，聯邦醫療保險是可以免費支付透析患者接種流感及肺炎鏈球菌疫苗的費用；另，美國腎臟基金會及相關研究也指出，有腎臟相關疾病者應接種肺炎鏈球菌疫苗。
　因此，林裕峯呼籲，透析病友每週透析、回診時，建議可以主動詢問醫師、護理師肺炎鏈球菌接種意見，並希望落實透析前疫苗接種狀態評估，讓透析患者能確實降低感染肺炎的風險。